高齢退役軍人の性的トラウマ、自殺・薬物過量摂取リスクとの関連性
【背景】
軍隊での性的トラウマ(MST)と、その後の人生における自殺関連アウトカムのリスクとの関連については、これまでほとんど分かっていませんでした。本研究は、高齢の退役軍人におけるMSTと自殺、過量摂取、およびそれらによる死亡リスクとの関連を年齢別に検討し、心的外傷後ストレス障害(PTSD)がそのリスクを修飾するかを調査しました。
【結果】
高齢女性の15.7%、高齢男性の1.3%にMSTが認められました。90歳時点での自殺企図の累積発生率は、MSTあり群で男性18.67%、女性8.66%と、MSTなし群(男性6.25%、女性2.92%)よりも高値でした。調整済みリスク差は、男性で12.41%(95% CI, 11.72%~13.10%)、女性で5.74%(CI, 5.22%~6.26%)でした。MSTはPTSDの有無にかかわらず自殺企図の有意なリスク因子でした。
【臨床へのインパクト】
本研究は、高齢期の自殺企図および自殺・過量摂取死が、過去のMSTと関連があることを示しました。この知見は、性的トラウマが自殺リスクと死亡率に与える長期的な影響の理解を深めるものです。日本の臨床現場においても、高齢患者の問診で過去の性的トラウマの有無を考慮し、MST関連の状態に対する長期的なモニタリングと治療の重要性を示唆する可能性があります。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
