集中治療後のPTSD症状にGP主導の短期ナラティブ曝露介入、症状軽減効果は臨床的意義にわずかに及ばず

【背景】

集中治療（ICU）後の患者は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）を発症することがあり、その治療法は確立されていません。本研究は、一般医（GP）が主導する短期ナラティブ曝露介入が、ICU後のPTSD症状に与える効果を検証することを目的としました。

【結果】

介入群では、6ヶ月後のPTSD症状スコア（PDS-5）が対照群と比較して平均4.7点（95%CI 1.6-7.8、P=0.003、Cohen's d=0.37）低く、12ヶ月後も5.4点低く維持されました。介入群は抑うつ、健康関連QOL、障害の改善も認められました。しかし、この症状軽減は事前に定義された最小臨床的意義のある差（6点）を下回りました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、ICU後のPTSD症状に対し、GP主導の短期ナラティブ曝露介入が実行可能であり、症状の軽減効果が12ヶ月間持続することを示唆しました。症状軽減の程度は臨床的意義のある差にわずかに届きませんでしたが、プライマリケアにおけるICU後PTSD患者への介入選択肢の一つとして、今後のさらなる評価が期待されます。日本のプライマリケアにおけるPTSD診療の新たなアプローチとなる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。