末梢肺結節の生検、ナビゲーション気管支鏡はCTガイド下生検に劣らず安全

【背景】

肺結節の診断にはナビゲーション気管支鏡とCTガイド下経胸壁針生検が用いられるが、診断精度や安全性の比較データは不足していた。本研究は、これら2つの手技の診断精度と合併症を比較した。

【結果】

診断精度はナビゲーション気管支鏡群79.0%（119人中94人）、CTガイド下経胸壁針生検群73.6%（110人中81人）で、ナビゲーション気管支鏡の非劣性が示された（差5.4%、95%CI -6.5〜17.2）。気胸発生率はナビゲーション気管支鏡群3.3%に対し、CTガイド下経胸壁針生検群28.3%と有意に低かった。

【臨床へのインパクト】

末梢肺結節（10〜30mm）の生検において、ナビゲーション気管支鏡はCTガイド下経胸壁針生検と同等の診断精度を示し、気胸などの合併症リスクが大幅に低いことが示唆された。この結果は、特に合併症リスクを懸念する患者や、CTガイド下生検が困難な結節に対して、ナビゲーション気管支鏡が第一選択肢となりうる可能性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。