BRAF変異大腸癌の初回治療、エンコラフェニブ・セツキシマブとmFOLFOX6併用が標準治療を凌駕

【背景】

BRAF V600E変異を有する転移性大腸癌は予後不良なサブタイプであり、初回治療の最適化が求められていた。エンコラフェニブとセツキシマブ（EC）に化学療法（mFOLFOX6）を加えることで、標準治療と比較して有効性が向上するか検討された。

【結果】

EC+mFOLFOX6群は標準治療群と比較して、無増悪生存期間が有意に延長した（中央値 12.8ヶ月 vs 7.1ヶ月、ハザード比 0.53、95%CI 0.41-0.68、p<0.001）。全生存期間も有意に延長し（中央値 30.3ヶ月 vs 15.1ヶ月、ハザード比 0.49、95%CI 0.38-0.63、p<0.001）、奏効率の改善に加えて、生存期間延長効果が示された。

【臨床へのインパクト】

BRAF V600E変異陽性の転移性大腸癌に対し、初回治療としてエンコラフェニブ、セツキシマブ、mFOLFOX6の3剤併用療法が、標準化学療法と比較して無増悪生存期間と全生存期間を有意に延長することが示された。この結果は、BRAF V600E変異大腸癌の初回治療における新たな標準治療の選択肢となり、日本の臨床現場における診療ガイドラインや治療アルゴリズムに大きな影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。