進行乳がんESR1変異例に経口PROTAC製剤ベプデゲストラント、フルベストラントを上回る無増悪生存期間

【背景】

ER陽性HER2陰性進行乳がん患者で、CDK4/6阻害薬と内分泌療法後に進行した症例に対する新たな治療選択肢が求められていた。特にESR1変異は治療抵抗性に関与するため、これを標的とする薬剤の効果が期待されている。

【結果】

ESR1変異を有する患者群（270例）において、ベプデゲストラント群の無増悪生存期間中央値は5.0ヶ月（95%CI 3.7-7.4）に対し、フルベストラント群は2.1ヶ月（95%CI 1.9-3.5）で、ハザード比0.58（95%CI 0.43-0.78）、P<0.001と有意な延長が認められた。全患者群では有意差なし。

【臨床へのインパクト】

ESR1変異陽性のER陽性HER2陰性進行乳がん患者に対し、ベプデゲストラントは既存のフルベストラントよりも優れた治療選択肢となる可能性が示唆された。今後、ESR1変異の検査が治療薬選択の重要なステップとなり、日常診療における検査フローや治療アルゴリズムに影響を与える可能性がある。経口薬である点も利点となりうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。