初回CDIに対する便微生物叢移植はバンコマイシンに劣らない可能性

【背景】

再発性クロストリジオイデス・ディフィシル感染症（CDI）には便微生物叢移植（FMT）が推奨されますが、初回CDIに対する役割は不明でした。本研究は、初回CDIにおけるFMTの有効性と安全性を検証しました。

【結果】

FMT群51例中34例（66.7%）が、バンコマイシン群49例中30例（61.2%）が、追加治療なしで14日目の臨床的治癒と60日以内の再発なしを達成しました（差 5.4ポイント、95.2%CI -13.5〜24.4ポイント）。FMTはバンコマイシンに対し非劣性でした（P < 0.001）。有害事象に有意差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

初回CDIに対するFMTがバンコマイシンと同等の効果を示す可能性が示唆されました。これは、初回CDI治療の選択肢としてFMTを考慮できることを意味し、将来的に日本の診療ガイドラインや臨床現場での治療アルゴリズムに影響を与える可能性があります。FMTの導入にはコストや提供体制の整備が必要となるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。