西ナイルウイルス感染症の最新レビュー：米国の現状と重症化リスク、予防策

【背景】

西ナイルウイルス（WNV）は米国で蚊媒介性疾患の主要な原因であり、神経侵襲性疾患や死亡を引き起こす。治療法やワクチンがないため、最新の疫学、臨床像、診断、予防に関する包括的な理解が求められている。

【結果】

米国では2014年から2023年まで年間平均1300例の神経侵襲性疾患と130例の死亡が報告された。感染者の約80%は無症状、20%が西ナイル熱、1%未満が神経侵襲性疾患となる。神経侵襲性疾患の死亡率は約10%だが、70歳以上では20%に上昇する。

【臨床へのインパクト】

日本ではWNV感染症は稀だが、海外渡航歴のある発熱や神経症状の患者では鑑別疾患として考慮すべきである。特に高齢者や免疫不全患者は重症化リスクが高いため、渡航前の蚊よけ対策の指導が重要となる。現時点では治療法やワクチンがないため、予防が唯一の対策となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。