卵巣癌の現状と治療戦略:早期発見の難しさ、進行例への集学的アプローチ

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2025-10-14 | DOI:10.1001/jama.2025.9495

📄 原題:Ovarian Cancer: A Review.

🔗 PubMed:PMID: 40690248

【背景】

卵巣癌は女性の癌死亡原因として世界的に8番目に多く、2022年には約32万人が診断され、約20万人が死亡している。米国でも年間約2万人が診断され、約1.2万人が死亡すると予測されており、その診断と治療の現状を概観する必要がある。

【結果】

卵巣癌の約90%は上皮性で、その70〜80%は高悪性度漿液性癌。診断時の中央年齢は63歳で、約80%が進行期(III-IV期)で見つかる。早期癌の5年生存率は70〜95%だが、進行癌では10〜40%。BRCA関連遺伝子変異患者ではPARP阻害薬により約70%の5年生存率を達成する。

【臨床へのインパクト】

卵巣癌は診断時に約80%が進行期であり、腹部症状など非特異的症状を呈するため、早期発見の難しさが改めて示唆される。進行期卵巣癌では、減量手術、プラチナ製剤ベースの化学療法に加え、ベバシズマブやPARP阻害薬による維持療法が標準治療として確立されており、特にBRCA変異例ではPARP阻害薬の有効性が高いことが示された。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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