慢性疼痛に遠隔CBTは有効か：ヘルスコーチ主導とオンライン自己学習を通常診療と比較

【背景】

慢性疼痛に対する非薬物療法として認知行動療法（CBT）は推奨されるが、そのアクセスは限られている。そこで、重度の慢性疼痛患者に対し、遠隔でのCBTベース治療（テレヘルスとオンライン自己学習）の有効性を通常診療と比較検証した。

【結果】

3ヶ月時点での疼痛重症度30%以上改善達成率は、ヘルスコーチ群32.0%（95% CI, 29.3-35.0）、オンライン自己学習群26.6%（95% CI, 23.4-30.2）、通常診療群20.8%（95% CI, 18.0-24.0）だった。介入群はいずれも通常診療より有意に改善し、ヘルスコーチ群はオンライン自己学習群より有効だった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、遠隔CBTが慢性疼痛患者の疼痛および機能・QOLを改善することを示した。特にヘルスコーチ主導のテレヘルスは、オンライン自己学習よりも効果的であった。これにより、医療システム内でエビデンスに基づいた非薬物療法の利用可能性が向上し、慢性疼痛管理における新たな選択肢として導入が検討される可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。