米国小児におけるインフルエンザ関連急性壊死性脳症:罹患率と死亡率の高い稀少疾患

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2025-08-26 | DOI:10.1001/jama.2025.11534

📄 原題:Influenza-Associated Acute Necrotizing Encephalopathy in US Children.

🔗 PubMed:PMID: 40736730

【背景】

急性壊死性脳症(ANE)は稀な神経疾患で、疫学データや治療に関する情報が限られている。2024-2025年の米国インフルエンザシーズンに、大規模小児医療施設でインフルエンザ関連ANEの症例増加が報告され、全国的な調査が実施された。

【結果】

41例のインフルエンザ関連ANEの小児が解析され、中央値5歳、76%が既往歴なし。93%が発熱、100%が脳症、68%が痙攣を呈した。死亡率は27%で、主に脳ヘルニアによる。90日追跡できた生存者の63%が中等度以上の障害を残した。

【臨床へのインパクト】

インフルエンザ関連ANEは、主に若年で既往歴のない小児において高い罹患率と死亡率を示すことが示された。本結果は、インフルエンザ関連ANEの予防、早期認識、集中的治療、標準化された管理プロトコルの必要性を強調しており、日本の臨床現場においても、インフルエンザシーズン中の小児の脳症に対しては、本疾患を鑑別疾患として念頭に置く必要がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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