南アジアにおける2型糖尿病の特殊性:若年発症、低BMI、特異な病態、そして課題

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2025-08-12 | DOI:10.1136/bmj-2024-079801

📄 原題:Type 2 diabetes in South Asians.

🔗 PubMed:PMID: 40796264

【背景】

南アジアでは2型糖尿病が公衆衛生上の大きな課題となっており、その病態、表現型、管理に独特の特性が見られます。本レビューは、南アジア人における2型糖尿病の特性を深く掘り下げ、その発症メカニズムと臨床的特徴を明らかにすることを目的としています。

【結果】

南アジア人では、白人集団と比較して平均で若年かつ低BMIで2型糖尿病を発症する傾向があります。彼らは同年齢・同BMIの白人よりも内臓脂肪蓄積、異所性脂肪(特に肝臓)が多く、骨格筋量が少ないことが特徴です。これにより、β細胞機能不全が急速に進行し、網膜症、心血管疾患、慢性腎臓病のリスクが高まります。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場において、南アジア出身の患者さんを診察する際には、若年で低BMIであっても2型糖尿病のリスクが高いことを念頭に置く必要があります。内臓脂肪や異所性脂肪の蓄積に注意し、より早期からの積極的な介入や合併症スクリーニングが重要です。費用対効果の高い治療法の普及と、地域に根ざした予防策の検討も必要となるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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