左室駆出率40%超の心筋梗塞患者に対する退院後のβ遮断薬、予後改善効果なし

【背景】

現代の再灌流療法や薬物療法が確立される前の試験に基づき、左室駆出率（LVEF）が低下していない心筋梗塞患者へのβ遮断薬使用が推奨されています。しかし、現在の診療環境下での有効性は不明でした。

【結果】

LVEF 40%超の急性心筋梗塞患者8438名を対象に3.7年間追跡した結果、β遮断薬群と非β遮断薬群で、全死因死亡、再梗塞、心不全入院の複合主要評価項目発生率に有意差はありませんでした（ハザード比 1.04、95%CI 0.89-1.22、p=0.63）。

【臨床へのインパクト】

LVEF 40%超の心筋梗塞患者において、侵襲的治療後の退院時β遮断薬継続は、現行のガイドライン推奨を見直す根拠となる可能性があります。全死因死亡、再梗塞、心不全入院のリスクを減らさないことから、漫然とした処方を再考するきっかけとなるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。