EGFR変異進行NSCLCへのオシメルチニブ+化学療法、OS延長を示す

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-01-01 | DOI:10.1056/NEJMoa2510308

📄 原題:Survival with Osimertinib plus Chemotherapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC.

🔗 PubMed:PMID: 41104938

【背景】

EGFR変異進行非小細胞肺がん(NSCLC)に対する一次治療として、オシメルチニブ単剤療法と化学療法併用療法の比較が行われ、化学療法併用群で無増悪生存期間の有意な延長が示された。今回は全生存期間(OS)の最終解析結果が待たれていた。

【結果】

オシメルチニブ+プラチナ製剤・ペメトレキセド併用群(279例)のOS中央値は47.5ヶ月、オシメルチニブ単剤群(278例)は37.6ヶ月だった。死亡のハザード比は0.77(95%CI 0.61-0.96、p=0.02)であり、有意なOS延長が認められた。グレード3以上の有害事象は併用群で70%、単剤群で34%に認められた。

【臨床へのインパクト】

EGFR変異進行NSCLCの一次治療において、オシメルチニブにプラチナ製剤とペメトレキセドを併用することで、単剤療法よりも約10ヶ月の全生存期間延長が期待できる。ただし、グレード3以上の有害事象の発生率は併用群で有意に高いため、患者選択や副作用管理がより重要となる。本結果は、今後の治療ガイドライン改訂に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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