EGFR-TKI耐性EGFR変異NSCLCにsac-TMTはプラチナ併用化学療法よりPFSとOSを改善

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-01-01 | DOI:10.1056/NEJMoa2512071

📄 原題:Sacituzumab Tirumotecan in EGFR-TKI-Resistant, EGFR-Mutated Advanced NSCLC.

🔗 PubMed:PMID: 41124220

【背景】

EGFR変異NSCLCはEGFR-TKI後に進行すると予後不良。sacituzumab tirumotecan(sac-TMT)は以前の試験でEGFR-TKIおよびプラチナ化学療法後の患者に生存利益を示唆。本研究はEGFR-TKI後に進行した患者に対するsac-TMT単剤療法とプラチナ併用化学療法の比較を目的とした。

【結果】

EGFR-TKI耐性EGFR変異NSCLC患者376名において、sac-TMT群のPFS中央値は8.3ヶ月、化学療法群は4.3ヶ月(HR 0.49、95%CI 0.39-0.62)。OSもsac-TMT群で有意に長く(HR 0.60、95%CI 0.44-0.82、p=0.001)、18ヶ月OSはsac-TMT群65.8%、化学療法群48.0%だった。

【臨床へのインパクト】

EGFR-TKI治療後に進行したEGFR変異NSCLC患者に対し、sac-TMT単剤療法がプラチナ併用化学療法と比較して、無増悪生存期間と全生存期間を有意に延長することが示された。この結果は、EGFR-TKI耐性NSCLCの治療選択肢としてsac-TMTが有力な選択肢となる可能性を示唆し、今後の診療ガイドラインや治療アルゴリズムに影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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