心房中隔欠損症のカテーテル閉鎖術、生体吸収性デバイスは金属製に劣らず、2年でほぼ分解

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2025-10-23 | DOI:10.1001/jama.2025.17639

📄 原題:Bioresorbable vs Metallic Occluders for Transcatheter Atrial Septal Defect Closure: A Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 41129120

【背景】

心房中隔欠損症(ASD)のカテーテル閉鎖術で用いられる金属製閉鎖栓は、晩期合併症や左心房へのアクセスを妨げるリスクがある。生体吸収性閉鎖栓はこれらの課題を解決しうるが、ランダム化比較試験での検証が待たれていた。

【結果】

6ヶ月時点でのASD閉鎖成功率は、生体吸収性群96.5%(111/115例)に対し金属群97.4%(111/114例)で、非劣性が示された(群間差 -0.8%ポイント、95%CI -5.0〜3.7)。2年時点でも閉鎖成功率とデバイス関連有害事象に有意差はなく、生体吸収性閉鎖栓の分解率は約99.8%だった。

【臨床へのインパクト】

この結果は、生体吸収性閉鎖栓がASDのカテーテル閉鎖術において、既存の金属製閉鎖栓と同等の有効性と安全性を持ち、かつ2年でほぼ分解されることを示唆する。これにより、将来的な左心房アクセスや晩期合併症のリスク低減が期待され、本邦の臨床現場においてASD閉鎖デバイスの選択肢を広げる可能性を秘めている。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

上部へスクロール