ショック患者の早期動脈カテーテル挿入、非侵襲血圧測定に劣らず28日死亡率に差なし

【背景】

ショック患者では動脈カテーテルによる侵襲的血圧測定が推奨される一方、非侵襲的血圧測定が有効な代替手段となるかは不明でした。本研究は、非侵襲的測定の非劣性を検証しました。

【結果】

28日死亡率は非侵襲群34.3%、侵襲群36.9%でした（調整リスク差 -3.2%ポイント、95%CI -8.9～2.5）。非侵襲群は早期動脈カテーテル挿入に対し非劣性を示しました（P=0.006）。動脈カテーテル関連の血腫・出血は非侵襲群1.0%、侵襲群8.2%でした。

【臨床へのインパクト】

ショック患者において、早期の動脈カテーテル挿入をせず非侵襲的血圧測定で管理しても、28日死亡率に関して侵襲的測定に劣らないことが示唆されました。これにより、動脈カテーテル挿入に伴う合併症を避けつつ、患者の苦痛を軽減できる可能性があります。特に、動脈カテーテル挿入が困難な状況や、挿入を遅らせたい場合に、非侵襲的測定が選択肢となるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。