敗血症の個別化免疫療法、臓器障害を改善する可能性：ImmunoSep試験

【背景】

敗血症は病態が多様であり、免疫療法の個別化戦略は確立されていません。本研究は、マクロファージ活性化症候群様病態または敗血症性免疫麻痺の有無に基づいた個別化免疫療法が、臓器障害を改善するかを検証しました。

【結果】

敗血症患者276名を対象とした結果、個別化免疫療法群ではプラセボ群と比較して、9日目までのSOFAスコア1.4点以上の低下が有意に高率でした（35.1% vs 17.9%, 差17.2% [95% CI, 6.8% to 27.2%], P=.002）。28日死亡率に有意差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、敗血症における血清フェリチン値と単球HLA-DR発現量に基づいた個別化免疫療法が、臓器機能改善に有効であることを示しました。この結果は、敗血症の治療戦略に新たな選択肢をもたらし、将来的にはこれらのバイオマーカーを用いた層別化治療が日本の臨床現場に導入される可能性を示唆します。ただし、28日死亡率改善には至っておらず、今後のさらなる検証が必要です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。