頭頸部癌の疫学、病期、治療選択肢の最新情報：HPV関連癌と進行期治療に注目

【背景】

頭頸部癌は世界で7番目に多く、米国では年間約7万人が診断され、1万6千人超が死亡している。その約9割が扁平上皮癌であり、リスク因子や病期に応じた治療法、予後について最新の知見が求められている。

【結果】

頭頸部癌の約90%は扁平上皮癌で、欧米の口腔咽頭癌の60～70%はHPV関連。早期癌の5年生存率は70～90%、局所進行癌は25～60%（HPV関連口腔咽頭癌は80%超）。進行・転移性疾患の5年生存率は20%未満、中央生存期間は12～15ヶ月。

【臨床へのインパクト】

早期頭頸部癌では手術または放射線治療が標準。局所進行癌では集学的治療が必須で、特にHPV関連口腔咽頭癌の予後が良いことを念頭に置く。進行・転移性疾患の初回治療は免疫チェックポイント阻害薬単独または化学療法併用であり、治療選択時の患者との共有意思決定が重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。