週1回経口イスラトラビル+レナカパビル、既存HIV治療薬と同等のウイルス抑制効果と安全性

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2026-02-01 | DOI:10.7326/ANNALS-25-01939

📄 原題:Once-Weekly Oral Islatravir Plus Lenacapavir Versus Daily Oral Bictegravir, Emtricitabine, and Tenofovir Alafenamide in Persons With HIV-1 : A Phase 2 Randomized Study.

🔗 PubMed:PMID: 41429026

【背景】

毎日服用のHIV-1治療薬はアドヒアランスが課題となる。週1回経口投与のイスラトラビル(ISL)とレナカパビル(LEN)の併用療法が、この課題を解決する可能性があり、その有効性と安全性を評価するため本研究が実施された。

【結果】

既存の1日1回B/F/TAFを24週以上服用中のHIV-1患者104名を対象とした24週時点の主要評価項目において、ISL+LEN群で1名、B/F/TAF群で0名がHIV-1 RNA 50コピー/mL以上(差1.9% [95% CI, -5.2% to 10.5%])となり、両群ともに94.2%が50コピー/mL未満を維持した。48週時点でも同等のウイルス抑制効果が確認された。

【臨床へのインパクト】

週1回経口ISL+LENは、既存の1日1回B/F/TAFと同等の高いウイルス抑制効果を48週間にわたり維持し、重篤な有害事象も認められなかった。この結果は、アドヒアランス向上が期待できる新たな治療選択肢として、将来的に日本のHIV診療ガイドラインに大きな影響を与える可能性がある。特に、多剤併用や服薬忘れが課題となる患者層において、QOL向上に貢献しうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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