妊娠中の胃酸抑制剤使用と小児神経精神疾患リスクの関連性

【背景】

妊娠中の胃酸抑制剤処方は一般的ですが、その胎児への影響、特に小児の神経精神疾患との関連については包括的な研究が不足していました。本研究は、この臨床的疑問を解明することを目的に実施されました。

【結果】

韓国の国民健康保険データベースを用いた大規模レトロスペクティブコホート研究では、プロペンシティスコアによるオーバーラップ加重コホート解析で、妊娠中の胃酸抑制剤曝露はADHD、ASD、知的障害などのリスクをわずかに上昇させました（例: ADHDの調整ハザード比1.14、95%CI 1.12-1.17）。しかし、兄弟間比較解析では、これらの関連性は有意ではありませんでした（例: ADHDの調整ハザード比0.98、95%CI 0.95-1.02）。

【臨床へのインパクト】

兄弟間比較解析において、妊娠中の胃酸抑制剤曝露と小児のADHD、ASD、知的障害、重度神経精神疾患、強迫性障害のリスクとの間に有意な関連が認められなかったことは、日本の臨床現場において、妊娠中の胃酸抑制剤処方に対する過度な懸念を軽減する可能性を示唆します。オーバーラップ加重モデルで観察されたわずかな関連性は、共通の家族因子による交絡を反映している可能性があり、実際の因果関係は低いと考えられます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。