機能性ディスペプシアの病態、他疾患との関連、および治療の現状

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-01-08 | DOI:10.1056/NEJMcp2501860

📄 原題:Functional Dyspepsia.

🔗 PubMed:PMID: 41499733

【背景】

機能性ディスペプシアは体重減少や食物嫌悪を引き起こし、入院や死亡リスク増加との関連も指摘される一般的な症候群である。しかし、その病態は未解明な部分が多く、承認された治療薬もないため、現状の治療は対症療法に留まっている。

【結果】

機能性ディスペプシアは複数の未解明な疾患群から構成される可能性があり、異常なTh2反応による局所粘膜微小炎症が重要なサブグループを形成する。過敏性腸症候群や胃食道逆流症との重複があり、重複例ではより重症な症状を呈する。承認薬はなく、治療は経験的で、酸抑制剤や低用量三環系抗うつ薬、栄養・心理的サポートが中心となる。

【臨床へのインパクト】

機能性ディスペプシアの病態理解が進むことで、将来的にTh2反応を標的とした新規治療薬の開発につながる可能性がある。現状では、過敏性腸症候群や胃食道逆流症との重複例では症状が重いことを念頭に置き、症状緩和には酸抑制剤や低用量三環系抗うつ薬、そして栄養・心理的サポートを組み合わせた多角的なアプローチが重要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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