高齢者への不適切処方減薬、電子カルテ介入で約4割増加

【背景】

高齢者への不適切薬の過剰処方は一般的だが、電子カルテ（EHR）ツールがエビデンスに基づく薬の使用を増やす一方で、不適切薬の処方削減に有効かは不明だった。行動科学に基づいたEHR介入の減薬効果を検証した。

【結果】

1146名の高齢患者を対象に、通常の診療と比較して、EHR介入群では減薬率が有意に高かった。プレコミットメント群では減薬が40%増加（相対リスク1.40、95%CI 1.14-1.73、絶対差10.4%）、ブースター群では26%増加（相対リスク1.26、95%CI 1.01-1.57、絶対差6.5%）した。

【臨床へのインパクト】

行動科学に基づき設計されたEHRツールは、高齢者への不適切薬の減薬率を効果的に高める可能性が示唆された。日本の臨床現場でも、電子カルテシステムに同様の介入機能を導入することで、多剤併用や不適切な薬剤処方の削減、ひいては患者の安全性向上に貢献しうる。診療フローに組み込むことで、医師の減薬への意識を高め、実践を促す契機となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。