筋層浸潤性膀胱癌、シスプラチン不適格例への術前術後エンホルツマブ+ペムブロリズマブ併用、生存率を改善

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-04-02 | DOI:10.1056/NEJMoa2511674

📄 原題:Perioperative Enfortumab Vedotin and Pembrolizumab in Bladder Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 41707170

【背景】

筋層浸潤性膀胱癌でシスプラチン不適格な患者は、膀胱全摘術が標準治療ですが、術前術後補助療法が予後を改善する可能性があります。本研究は、この集団における新たな治療選択肢の有効性を検証しました。

【結果】

エンホルツマブ+ペムブロリズマブ併用群は、手術単独群と比較して2年イベントフリー生存率が74.7% vs 39.4%(ハザード比0.40、95%CI 0.28-0.57)、2年全生存率が79.7% vs 63.1%(ハザード比0.50、95%CI 0.33-0.74)と有意に改善しました。病理学的完全奏効率も57.1% vs 8.6%と高率でした。

【臨床へのインパクト】

シスプラチン不適格の筋層浸潤性膀胱癌患者において、術前術後のエンホルツマブ+ペムブロリズマブ併用療法は、手術単独よりもイベントフリー生存期間および全生存期間を延長し、病理学的完全奏効割合も著しく向上させました。これにより、この治療法が新たな標準治療として、日本の診療ガイドラインや臨床現場の治療選択肢に加わる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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