市中肺炎入院患者、早期退院後の抗菌薬短期間投与は死亡率や再入院率に差がないか

【背景】

市中肺炎（CAP）に対する抗菌薬の短期間投与は、副作用や薬剤耐性リスクを減らす可能性があります。しかし、実臨床における超短期間投与の安全性と有効性を示すデータは限られていました。

【結果】

入院CAP患者55,517人のうち、厳格な適格基準を満たしたのは10.1%（5,620人）でした。そのうち3〜4日間の短期間投与を受けたのは7.9%（444人）でした。30日死亡率の調整ハザード比は0.89（95%CI, 0.01〜2.25）で、短期間と長期間で差はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、臨床的に安定したCAP入院患者において、抗菌薬の短期間（3〜4日）投与が長期間（5日以上）投与と比較して、死亡率や再入院率、C. difficile感染症のリスクに大きな差がない可能性を示唆しています。ただし、短期間投与の適格基準を満たす患者は限られており、実際の臨床現場で短期間投与を検討する際には、厳格な患者選択が重要となるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。