入院中のアルコール使用障害患者への薬物療法導入実態、米退役軍人病院での後方視的コホート研究

【背景】

アルコール使用障害（AUD）による入院は、エビデンスに基づいた薬物療法（MAUDs）を開始する好機です。本研究は、入院中にMAUDsがどの程度開始され、どのような要因が関連するかを明らかにすることを目的としました。

【結果】

29,041件のAUD入院のうち、30.8%（8,932件）で入院中または退院後7日以内にMAUDsが開始されました。内訳はナルトレキソン57.9%、アカンプロサート16.5%、注射用ナルトレキソン13.9%でした。MAUDs開始は、専門の依存症コンサルテーションや精神科サービスで多く、65歳以上や男性、フレイルな患者では少なかったです。

【臨床へのインパクト】

米国退役軍人病院ではAUD入院の約3割でMAUDsが導入されており、病院間や患者背景によって導入率に大きなばらつきがあることが示されました。日本においても、AUD入院患者への薬物療法導入は十分とは言えず、本研究結果は、入院を契機としたMAUDs導入を促進するための効果的な戦略を検討する上で重要な示唆を与え、診療ガイドライン作成や医療機関での取り組みに影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。