高感作腎移植候補者2例にCAR T細胞療法で抗体除去、その安全性と腎移植成功

【背景】

高感作患者への腎移植は、HLA抗体により拒絶リスクが高く困難です。従来の抗体除去療法は効果が限定的で、特に高感作患者（cPRA≧99.9%）では持続的な抗体減少が得られにくいことが課題でした。

【結果】

CD19およびBCMAを標的とするデュアルCAR T細胞療法を用いた脱感作後、高感作腎移植候補者2例に腎移植が実施されました。本報告は多施設共同第1相臨床試験の安全性評価コホートの結果であり、CAR T細胞療法が抗HLA抗体産生細胞の除去に有効である可能性が示されました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、高度に感作された腎移植候補者に対し、CAR T細胞療法が新たな脱感作戦略として有効性を示す可能性を示唆します。もし有効性と安全性が確立されれば、これまで腎移植が困難であった患者への移植機会を拡大し、腎臓内科や移植外科の診療フローに大きな変化をもたらす可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。