多発性骨髄腫、再発・難治例にメジグドミド併用療法がPFSを改善

【背景】

多発性骨髄腫では、抗CD38抗体やレナリドミド曝露後の再発例が増加し、治療選択肢が限られる。メジグドミドは強力なセレブロンE3リガーゼモジュレーターであり、既存の免疫調節薬と比較して骨髄腫細胞毒性と免疫刺激作用が向上する。本試験は、メジグドミド併用療法の有効性と安全性を評価した。

【結果】

追跡期間中央値10.6ヶ月で、メジグドミド・カルフィルゾミブ・デキサメタゾン併用群はカルフィルゾミブ・デキサメタゾン単独群と比較して、無増悪生存期間（PFS）を有意に改善した（中央値18.0ヶ月 vs 8.3ヶ月、ハザード比0.48 [95% CI 0.36-0.63]、p<0.0001）。グレード3または4の有害事象は併用群で高頻度だった（84% vs 56%）。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、主にトリプルクラス曝露、抗CD38抗体およびレナリドミド難治性の再発・難治性多発性骨髄腫患者において、メジグドミド・カルフィルゾミブ・デキサメタゾン併用療法が、早期再発から臨床的に意義のある治療選択肢となる可能性を示唆する。感染症を含むグレード3または4の有害事象増加は認められたが、標準的な臨床診療と支持療法で管理可能であった。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。