外来肥満・過体重成人薬物療法:ACPが推奨する生活習慣改善併用治療の最新指針

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2026-06-16 | DOI:10.7326/ANNALS-25-02714

📄 原題:Pharmacologic Treatments With Lifestyle Modifications in Nonpregnant Adults With Overweight or Obesity in Outpatient Settings: A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians (April 2026).

🔗 PubMed:PMID: 42296496

【背景】

米国内科医会(ACP)は、外来診療で肥満または過体重の成人を診る内科医やその他の臨床医向けに、薬物療法に関する臨床ガイドラインを策定した。これは、薬物療法の系統的レビューに基づき、GRADEアプローチを用いて作成された。

【結果】

肥満成人にはセマグルチド、チルゼパチドが第一選択(中等度の確実性)。過体重でタイプ2糖尿病など併存疾患がある場合も同様にセマグルチド、チルゼパチドが第一選択(中等度の確実性)。これらの薬剤は生活習慣改善と併用する。

【臨床へのインパクト】

このガイドラインは、肥満および併存疾患を持つ過体重患者に対する薬物療法の選択肢を明確に提示する。特にセマグルチドとチルゼパチドが第一選択として推奨されており、これらの薬剤の普及と適正使用が日本の臨床現場でも加速する可能性がある。患者との費用、副作用、アクセスに関する十分な情報共有が重要となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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