HIV初回治療におけるドルテグラビル併用レジメンの体重増加とドルテグラビル非含有レジメンとの比較

【背景】

HIV治療薬（ART）は特にテノホビルアラフェナミドとドルテグラビルまたはビクテグラビルを含むレジメンで体重増加が顕著であり、心血管代謝リスク悪化が懸念されている。本研究は、ドルテグラビル非含有レジメンの体重増加抑制効果とウイルス抑制効果を検証した。

【結果】

ドラビリン・ラミブジン・テノホビルジソプロキシルフマル酸塩群は、ドルテグラビル・エムトリシタビン・テノホビルアラフェナミド群に対し48週時点のウイルス抑制で非劣性を示した（差 -1.7%、95%CI -6.6〜3.1）。体重増加はドラビリン群が3.0kg、ドルテグラビル群が5.0kgであり、ドラビリン群で有意に少なかった（差 -2.0kg、95%CI -3.0〜-1.0kg、P<.001）。

【臨床へのインパクト】

HIV初回治療において、ドルテグラビル非含有レジメンであるドラビリン・ラミブジン・テノホビルジソプロキシルフマル酸塩は、既存のドルテグラビル含有レジメンと同等のウイルス抑制効果を保ちつつ、体重増加を抑制できる可能性が示された。心血管代謝リスクを考慮する患者では、本レジメンが選択肢となりうる。骨密度低下はドラビリン群で大きい点に注意が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。