心臓手術前の貧血患者に術前鉄剤静注、輸血と術後在宅日数への影響

【背景】

心臓手術を受ける貧血患者において、術後の輸血や回復を改善する介入が求められている。本研究は、術前の静脈内鉄剤投与が赤血球輸血量と術後回復に与える影響を評価した。

【結果】

術後90日間の生存かつ在宅日数は、鉄剤群で中央値81.1日、プラセボ群で80.0日であり、鉄剤群で1.0日（95.4%CI 0.0〜2.1日、p=0.041）の有意な改善を認めた。赤血球輸血は鉄剤群で61.1%、プラセボ群で68.2%に実施され、鉄剤群で有意な減少（RR 0.90、95%CI 0.82〜0.99、p=0.027）が認められた。

【臨床へのインパクト】

心臓手術を予定している貧血患者に対し、術前に静脈内鉄剤を投与することで、術後の赤血球輸血量を減らし、術後90日間の在宅日数をわずかに改善できる可能性が示唆された。これは、心臓手術における患者血液管理（PBM）の一環として、術前静脈内鉄剤投与が有効な選択肢となりうることを示唆している。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。