喘鳴性下気道炎の一次予防に細菌溶解物OM-85は無効、高リスク未就学児対象のRCT

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-09-07 | DOI:10.1016/S0140-6736(26)01443-1

📄 原題:Use of the bacterial lysate OM-85 for the primary prevention of wheezing lower respiratory illness in preschool children: a randomised, placebo-controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 42705251

【背景】

未就学児における喘鳴性下気道炎は大きな健康課題であり、喘息発症リスクの高い乳幼児への一次予防策が求められています。本研究は、細菌溶解物OM-85の喘鳴性下気道炎の一次予防における安全性と有効性を評価しました。

【結果】

OM-85群とプラセボ群で、初回喘鳴性下気道炎発症までの期間に有意差はありませんでした(ハザード比 1.16, 95% CI 0.82-1.64, p=0.35)。観察期間中に喘鳴性下気道炎を経験した児は、OM-85群で342人中71人(21%)、プラセボ群で339人中61人(18%)でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、アトピー性皮膚炎や家族歴など喘息リスクの高い未就学児に対し、細菌溶解物OM-85の経口投与が喘鳴性下気道炎の発生率を減少させないことを示しました。この結果は、未就学児の喘息様症状の一次予防における細菌溶解物の有効性を否定するものであり、日本においても喘息予防ガイドラインや臨床現場での薬剤選択に影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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