米国メディケアにおけるブランド医薬品の最恵国価格設定導入で医療費削減効果

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2026-09-13 | DOI:10.1016/S0140-6736(26)01555-2

📄 原題:Most-favoured-nation pricing for prescription drugs in US Medicare: a cohort study.

🔗 PubMed:PMID: 42732769

【背景】

米国の新薬価格は世界最高水準であり、メディケア(パートBおよびD)における処方薬の支払モデルとして、国際最低価格に基づく「最恵国価格設定」が提案されました。本研究は、このモデル導入がメディケア支出に与える影響を評価しました。

【結果】

195のブランド医薬品(メディケア支出879億ドル)を対象とした結果、メディケア支出はパートBで52億ドル(16.1%)、パートDで64億ドル(17.6%)削減されると推定されました。削減額が参照国での年間売上を上回る薬が73.2%に上りました。

【臨床へのインパクト】

本モデル導入により、メディケアの薬剤費支出は大幅に削減されると予測されます。しかし、削減額が参照国での売上を大きく上回ることから、製薬企業の行動変化により、期待される削減効果が減少する可能性が示唆されています。これは、将来的な薬剤供給や価格交渉に影響を与える可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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