【背景】
米国では年間約4.4万件の甲状腺がんが診断され、5年相対生存率は98.5%と良好である。本レビューは、甲状腺がんの病態生理、診断、早期から進行期までの管理に関する最新エビデンスをまとめることを目的とした。
【結果】
甲状腺がんの約84%は乳頭がんであり、微小がん（1cm以下）では経過観察も選択肢となる。1cmを超える腫瘍やリンパ節転移がある場合、手術と放射性ヨウ素治療がほとんどの症例で治癒をもたらす。放射性ヨウ素不応性の転移性甲状腺がんに対し、抗血管新生マルチキナーゼ阻害薬の奏効率は12～65%であった。
【臨床へのインパクト】
甲状腺がん診療において、微小がんに対する経過観察の選択肢は、日本の臨床現場でも患者負担軽減に繋がる可能性がある。また、進行・転移性甲状腺がんに対する放射性ヨウ素治療後のマルチキナーゼ阻害薬や遺伝子変異標的薬の導入は、治療選択肢を広げ、個別化医療の推進に貢献すると考えられる。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。