海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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WHOたばこ規制枠組条約、世界の喫煙減少を加速させず、地域差が顕著
Impact of the WHO Framework Convention on Tobacco Control on global cigarette consumption: quasi-experimental evaluations using interrupted time series analysis and in-sample forecast event modelling.
FCTC採択後の2003年以降、世界の紙巻たばこ消費量の減少速度に有意な変化は見られませんでした。高所得国および欧州諸国では成人1人あたり年間1000本以上の消費量減少が見られましたが、低・中所得国およびアジア諸国では成人1人あたり年間500本以上の消費量増加が認められました。
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中国の医療システム改革、これまでの成果と今後の課題をBMJが解説
What can we learn from China's health system reform?
論文は、中国の医療システム改革が一定の成果を上げたことを示唆しています。ただし、具体的な数値や効果量、95%CIなどの主要アウトカムはAbstractには記載されていません。改革の達成度と今後の課題が評価されています。
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1970年以降の71カ国における紙巻たばこ消費量の変遷を網羅、禁煙政策評価に資する新データセット
Cigarette consumption estimates for 71 countries from 1970 to 2015: systematic collection of comparable data to facilitate quasi-experimental evaluations of national and global tobacco control interventions.
71カ国の1970年から2015年までの紙巻たばこ消費量データを収集・標準化し、公開データセットとして提供。過去30年間で多くの国で消費量は減少したが、国ごとの傾向は大きく異なった。例えば、2013年の中国の消費量は2.5百万メトリックトンで、米国や日本など他国を大きく上回った。
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慢性疾患リハビリテーションの最新動向：遠隔医療と高強度運動で効果を最大化、普及への課題と展望
Advances in rehabilitation for chronic diseases: improving health outcomes and function.
対面リハビリは死亡率と罹患率を低下させ、機能とQOLを改善することが改めて示された。遠隔監視型在宅運動プログラムは費用対効果とアクセス改善に寄与し、高強度インターバルトレーニングは心臓リハビリの効果を高める可能性が示唆された。太極拳やヨガもCOPD患者に有効な代替療法として注目さ
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米国の医療技術追加支払い制度、一部は有効性・安全性エビデンスなく承認
Evaluation of technologies approved for supplemental payments in the United States.
Timothy Judsonらの研究によると、米国の追加支払いプログラムを通じて承認された一部の医療技術は、安全性と有効性に関する明確なエビデンスがないまま支払いがなされていることが判明しました。具体的な数値や効果量は示されていませんが、エビデンス不足の状況が指摘されています。
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医療は社会的不平等と環境破壊を助長するが、その負の側面を克服し地域社会と地球を癒す方法
How healthcare can help heal communities and the planet.
医療セクターは、その活動を通じて社会的不平等と環境破壊に寄与しており、この負の側面が医療の成果を損なうことが多いとされています。しかし、著者らは、この状況は変えることができると主張しており、具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていません。
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草の根組織がSDGs達成に不可欠、疎外された人々の健康改善に貢献する可能性
Grassroots organisations and the sustainable development goals: no one left behind?
Walter FloresとJeannie Samuelは、疎外された人々の健康改善を確実にする上で、草の根組織が不可欠であると主張している。具体的な数値や効果量は示されていないが、彼らの議論は、草の根組織がSDGsの健康目標達成に重要な役割を担うという質的な結論を導いている。
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赤肉摂取量の変化と死亡率の関連、米国の大規模コホート研究から見えたこと
Association of changes in red meat consumption with total and cause specific mortality among US women and men: two prospective cohort studies.
8年間の赤肉摂取量の増加は、その後の8年間の死亡リスク上昇と関連しました。1日あたり少なくとも0.5サービング以上の赤肉摂取量増加は、総死亡リスクを10%上昇させました（ハザード比1.10、95%CI 1.04-1.17）。加工肉では13%（1.13、1.04-1.23）、未加工
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ガバペンチノイドと自殺行動、過量服薬、傷害、交通事故、暴力犯罪との関連性
Associations between gabapentinoids and suicidal behaviour, unintentional overdoses, injuries, road traffic incidents, and violent crime: population based cohort study in Sweden.
ガバペンチノイド治療期間は、自殺行動・自殺死亡（調整ハザード比1.26、95%CI 1.20-1.32）、意図しない過量服薬（1.24、1.19-1.28）、頭部/身体損傷（1.22、1.19-1.25）、交通事故・違反（1.13、1.06-1.20）のリスク増加と関連していた。
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安定狭心症患者の冠動脈CTA診断精度、臨床的確率とサブグループ解析
Diagnosis of obstructive coronary artery disease using computed tomography angiography in patients with stable chest pain depending on clinical probability and in clinically important subgroups: meta-analysis of individual patient data.
5332例の個別患者データ解析の結果、閉塞性CAD診断におけるCTAの適切な臨床事前確率は7%から67%であった。この範囲で、治療不要/治療必要の閾値（事後確率15%未満/50%超）が達成された。全体感度95.2%（95%CI 92.6-96.9%）、特異度79.2%（95%CI
