海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ロジックの楽曲「1-800-273-8255」が米国の自殺予防ホットラインへの電話と自殺に与えた影響
Association of Logic's hip hop song "1-800-273-8255" with Lifeline calls and suicides in the United States: interrupted time series analysis.
楽曲への強い注目があった3つの期間（リリース、MTV VMA 2017、グラミー賞2018）の後の34日間で、自殺予防ホットラインへの電話は予測数を9915件（95%CI 6594-13236）上回り、6.9%の増加を示した。同時期に自殺者数は予測数を245人（95%CI 36-
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「脳外科医と航空宇宙エンジニア、どっちが賢い？」認知機能テストで俗説を検証
"It's not rocket science" and "It's not brain surgery"-"It's a walk in the park": prospective comparative study.
脳外科医は意味的問題解決において航空宇宙エンジニアより有意に高得点でした（差0.33, 95%CI 0.13-0.52）。一方、航空宇宙エンジニアは精神操作と注意において有意に高得点でした（差-0.29, 95%CI -0.48- -0.09）。記憶や空間的問題解決など他の領域で
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COVID-19ワクチン接種促進には個人の利益強調が有効、英国RCTが示唆
Stressing the personal benefits of the covid-19 vaccine might encourage more people to accept it.
個人の利益（例：感染予防、重症化予防）を強調した情報提供は、ワクチン接種へのためらいを減らす効果が示された。具体的には、この情報を受けたグループでは、対照群と比較して接種意欲が有意に高かった（効果量および95%CIは原論文参照）。
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予防原則のルーツと現代的意義：医療と環境における「転ばぬ先の杖」の歴史的変遷
When I use a word . . . . The Precautionary Principle: a brief history.
予防原則は、13世紀のユダヤ教の格言集「セフェル・ハシディム」の「賢い医師とは病気を予防できる者」という記述に代表される予防思想と、シデナムの「プリムム・エスト・ウト・ノン・ノセーレ」という無害の原則が源流です。1960年代から70年代にかけてドイツの清浄空気法に「Vorsorg
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非悪性子宮摘出時の両側卵管卵巣摘出術、50歳未満で全死亡リスク増加
Association of bilateral salpingo-oophorectomy with all cause and cause specific mortality: population based cohort study.
両側卵管卵巣摘出術は、45歳未満で全死亡リスクが1.31倍（95%CI 1.18-1.45）、45-49歳で1.16倍（95%CI 1.04-1.30）と増加した。50歳以上では全死亡リスクの増加は見られなかった。50歳未満での結果は主に非がん死亡の増加によるものだった。
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乳がん術前/術後化学療法中の副作用に対する電話による先制的介入、救急受診・入院を減らせず
Remote, proactive, telephone based management of toxicity in outpatients during adjuvant or neoadjuvant chemotherapy for early stage breast cancer: pragmatic, cluster randomised trial.
電話による先制的な副作用管理は、救急部門受診または入院の平均回数に有意な差をもたらさなかった。介入群0.91回（標準偏差0.28）、対照群0.94回（標準偏差0.40）であった（P=0.94）。グレード3以上の毒性は介入群48%、対照群58%と介入群で低い傾向が見られた。
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パンデミックからの復興期にこそ、公平で全体的かつ持続可能な公衆衛生モデルを構築する重要性
Tackling population health challenges as we build back from the pandemic.
Gerry McCartneyらは、パンデミックからの復興計画の中心に、公平性、全体性、持続可能性を特徴とする新しい公衆衛生モデルを据えるべきだと主張しています。このモデルは、健康格差の是正と、将来の健康課題への対応力強化を目指します。具体的な数値や効果量はAbstractに記載
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英国高齢者施設における多因子転倒予防プログラム、転倒率減少と費用対効果を示す
Multifactorial falls prevention programme compared with usual care in UK care homes for older people: multicentre cluster randomised controlled trial with economic evaluation.
GtACHプログラムは、ランダム化後91-180日の転倒発生率を、通常ケアの10件/1000人に対し6件/1000人と有意に減少させた（非調整発生率比 0.57, 95%CI 0.45-0.71, P<0.001）。QALYあたりの増分費用は、EQ-5D-5L-Pで4544ポンド
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重症肺炎患者の管理、抗菌薬治療とガイドライン遵守が予後改善の鍵
Management of pneumonia in critically ill patients.
重症肺炎患者の予後改善には、適切な診断と早期の抗菌薬治療開始が極めて重要である。ガイドライン遵守は重症肺炎の転帰改善と関連しており、多剤耐性菌のリスク因子評価、診断法、治療選択肢に関する継続的な研究が求められている。具体的な数値は記載されていない。
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医療における「ケア」の多様性：治療的介入と予防的介入、そして回避の原則
When I use a word . . . . Taking therapeutic care.
治療的介入では、適切な製剤を適切な用量で投与することで「ケア」を行います。有害事象の予防策としては、シクロホスファミド投与時のメスナ使用や、ワクチン接種、避妊などがあり、これらは良好なベネフィット・ハームバランスを示します。しかし、介入のベネフィット・ハームバランスが不利な場合、
