海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （685〜696件目を表示）

  1. 小児の急性咳嗽・RTIsに対する多角的介入は抗菌薬処方を減らせるか

    原題Multi-faceted intervention to improve management of antibiotics for children presenting to primary care with acute cough and respiratory tract infection (CHICO): efficient cluster randomised controlled trial.

    介入群と対照群で抗菌薬処方率に有意差はありませんでした（介入群155項目/年/1000人、対照群157項目/年/1000人、RR 1.011, 95%CI 0.992-1.029, P=0.25）。RTIsによる入院率は介入群で非劣性でした（介入群13入院/1000人、対照群15

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  2. モルヌピラビル早期投与、COVID-19後遺症リスクを低減、米退役軍人コホート研究

    原題Molnupiravir and risk of post-acute sequelae of covid-19: cohort study.

    モルヌピラビル投与群は非投与群と比較し、PASCリスクが14%低減（相対リスク0.86, 95%CI 0.83-0.89）、180日時点の絶対リスク減少は2.97%だった。後急性期死亡リスクは38%低減（ハザード比0.62, 95%CI 0.52-0.74）、後急性期入院リスクは

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  3. 若年者の自殺予防、スクリーニングから介入まで BMJレビュー

    原題Suicide in young people: screening, risk assessment, and intervention.

    本レビューでは、若年者の自殺リスクスクリーニングと評価の現行アプローチ、および一般的に使用されるツールが紹介されました。エビデンスに基づく普遍的、選択的、および指示された自殺焦点型介入が議論され、特に心理社会的介入の構成要素がリスク低減に最も強いエビデンスを持つと強調されています

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  4. 糖尿病性神経障害性疼痛にアミトリプチリンとプレガバリンの併用療法が有効、忍容性も良好

    原題Combination therapy for painful diabetic neuropathy is safe and effective.

    疼痛スコア（NRS）は、アミトリプチリン単独群と比較し、アミトリプチリン＋プレガバリン併用群で平均差-0.9（95%CI -1.2～-0.6）と有意な改善を認めた。プレガバリン＋アミトリプチリン併用群でも同様の結果だった。

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  5. 坐骨神経痛に対する手術と非手術療法の比較：効果は時間とともに減弱、即効性を重視するなら手術も選択肢

    原題Surgical versus non-surgical treatment for sciatica: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.

    椎間板摘出術は非手術療法と比較し、下肢痛を即時（平均差-12.1、95%CI -23.6～-0.5）および短期（平均差-11.7、95%CI -18.6～-4.7）で中程度に、中期で軽度（平均差-6.5、95%CI -11.0～-2.1）に軽減しましたが、長期では効果はごくわずか

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  6. 2型糖尿病患者における飲料摂取と死亡・心血管疾患アウトカム：BMJ大規模コホート研究

    原題Beverage consumption and mortality among adults with type 2 diabetes: prospective cohort study.

    追跡期間中央値18.5年で、全死亡7638例、CVD発症3447例を記録。多変量調整後、糖分加糖飲料（SSB）の最高摂取群は最低摂取群と比較して全死亡のハザード比1.20（95%CI 1.04-1.37）でした。一方、コーヒーの最高摂取群はハザード比0.74（95%CI 0.63

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  7. デノスマブは経口ビスホスホネートより2型糖尿病発症リスクを低減、骨粗鬆症患者で

    原題Denosumab and incidence of type 2 diabetes among adults with osteoporosis: population based cohort study.

    デノスマブ新規使用者4301人と経口ビスホスホネート使用者21038人を平均2.2年追跡。デノスマブ群の2型糖尿病発症率は1000人年あたり5.7人、経口ビスホスホネート群は8.3人でした。デノスマブは2型糖尿病発症リスクを0.68倍（95%CI 0.52-0.89）に有意に低減

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  8. 双極性障害の診断と治療の現状：早期診断の課題と治療選択肢の最適化

    原題Diagnosis and management of bipolar disorders.

    双極性障害には15種類以上の治療法がありますが、効果不十分、副作用、利用可能性の欠如により転帰は最適とは言えません。リチウムは依然として最も効果的な薬剤ですが、完全寛解は一部の患者に限られます。非定型抗精神病薬は双極性うつ病に有効性が示されていますが、長期的な忍容性と安全性は不明

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  9. COVID-19重症化リスク患者へのニルマトレルビル投与、入院または死亡抑制効果を検証

    原題Nirmatrelvir and risk of hospital admission or death in adults with covid-19: emulation of a randomized target trial using electronic health records.

    ニルマトレルビルは、未接種者で入院または死亡リスクを相対リスク0.60（95%CI 0.50-0.71）、絶対リスク減少1.83%（95%CI 1.29-2.49%）で抑制しました。ワクチン接種者、ブースター接種者、初回感染者、再感染者においても同様にリスク低減効果が認められまし

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  10. 2型糖尿病治療薬のベネフィットとハームを網羅的に評価、新規薬剤の知見も追加

    原題Benefits and harms of drug treatment for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials.

    SGLT-2阻害薬（OR 0.88, 95%CI 0.83-0.94）とGLP-1受容体作動薬（OR 0.88, 95%CI 0.82-0.93）は全死亡を減少させた。フィネレノンは心不全入院と末期腎不全を減少させ、チルゼパチドは体重を最も大きく減少させた（平均差 -8.57 k

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