海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,172 件 （1,333〜1,344件目を表示）
-
腰痛・変形性関節症への抗うつ薬、SNRIは効果限定的、TCAは坐骨神経痛に有効か
Efficacy and safety of antidepressants for the treatment of back pain and osteoarthritis: systematic review and meta-analysis.
33試験（5318人）を解析。SNRIは腰痛をわずかに軽減（平均差 -5.30, 95%CI -7.31～-3.30）し、変形性関節症の疼痛も軽減しました（-9.72, 95%CI -12.75～-6.69）。TCAは坐骨神経痛を軽減する可能性が示唆されました。
-
重症・危機的COVID-19患者へのトシリズマブ、15日時点の臨床転帰改善せず死亡率増加の可能性
Effect of tocilizumab on clinical outcomes at 15 days in patients with severe or critical coronavirus disease 2019: randomised controlled trial.
トシリズマブ群（65例）と標準治療単独群（64例）を比較した。15日時点での死亡または人工換気はトシリズマブ群28%に対し標準治療単独群20%で、有意差はなかった（OR 1.54, 95%CI 0.66-3.66）。しかし、15日時点の死亡はトシリズマブ群17%（11例）に対し標
-
自己測定BPとデジタル介入で降圧効果向上、費用対効果も良好
Home and Online Management and Evaluation of Blood Pressure (HOME BP) using a digital intervention in poorly controlled hypertension: randomised controlled trial.
1年後、介入群では収縮期血圧が-3.4 mmHg（95%CI -6.1〜-0.8 mmHg）有意に低下しました。拡張期血圧の有意差はありませんでした。費用対効果は収縮期血圧1 mmHg低下あたり11ポンドと良好でした。
-
症状性FAIに対する関節鏡手術と理学療法・活動修正の比較：多施設RCT
Correction for vol. 372, p.
症状性FAI患者において、関節鏡手術と理学療法・活動修正を比較した結果、主要アウトカムである股関節機能改善において有意差は認められなかった。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、両群間で同程度の効果であったことが示唆される。
-
実装研究の質向上へ、ランダム化実装試験の実施と報告に関する国際ガイドライン
Designing and undertaking randomised implementation trials: guide for researchers.
国際的な研究者、政策立案者、実務家グループが、実装戦略のランダム化試験における目的明確化、被験者募集、デザイン選択、理論とフレームワークの活用、測定、サンプルサイズ計算、倫理審査、報告といった主要構成要素に関するガイダンスを統合しました。これにより、実装試験の厳密な実施と報告を促
-
NAFLDの管理戦略、線維化が予後を左右するも承認薬なく減量中心の現状
Management of non-alcoholic fatty liver disease.
NAFLDの治療は、体重減少を目的とした生活習慣介入が中心です。糖尿病患者ではピオグリタゾンが線維化進行抑制に推奨され、ビタミンEは小児や非糖尿病成人で検討されます。承認薬はなく、多くの新規治療薬が臨床試験中で、非侵襲的バイオマーカーの開発が重要です。
-
電子カルテの急性腎障害アラート、死亡率や透析導入を改善せず
Electronic health record alerts for acute kidney injury: multicenter, randomized clinical trial.
AKIアラート群3059名と通常ケア群2971名で、主要複合アウトカム（AKI進行、透析、14日以内死亡）発生率はそれぞれ21.3%と20.9%であり、有意差は認められなかった（相対リスク1.02, 95%CI 0.93-1.13, P=0.67）。非教育病院ではアラート群で死亡
-
2型糖尿病患者における低・超低糖質食の寛解効果と安全性：6ヶ月時点での寛解率向上、長期データは不足
Efficacy and safety of low and very low carbohydrate diets for type 2 diabetes remission: systematic review and meta-analysis of published and unpublished randomized trial data.
6ヶ月時点で、LCDは対照食と比較して糖尿病寛解率（HbA1c 6.5%未満と定義）を有意に向上させました（リスク差 0.32, 95%CI 0.17-0.47, 8試験, n=264）。体重減少、中性脂肪、インスリン感受性も臨床的に重要な改善を示しました。ただし、12ヶ月時点で
-
SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の比較、2型糖尿病患者の心血管・腎イベント抑制効果と副作用
Sodium-glucose cotransporter protein-2 (SGLT-2) inhibitors and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials.
764試験、421,346例のネットワークメタ解析の結果、両薬剤とも全死亡、心血管死、非致死性心筋梗塞、腎不全を有意に減少させた。SGLT2阻害薬は心不全入院をGLP-1受容体作動薬より減少させ、GLP-1受容体作動薬は非致死性脳卒中をSGLT2阻害薬より減少させた。SGLT2阻
-
RWE研究の計画と報告を標準化するテンプレート、再現性と透明性向上へ
STaRT-RWE: structured template for planning and reporting on the implementation of real world evidence studies.
官民コンソーシアムが、治療の安全性と有効性に関するRWE研究の計画と実施報告のための構造化テンプレート「STaRT-RWE」を開発しました。このテンプレートは、再現性のあるRWE研究の設計・実施を導き、方法論の透明な伝達を可能にし、不明瞭な記述による誤解を減らします。
