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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （2,461〜2,172件目を表示）

  1. 2型糖尿病の微小血管合併症予防、血糖管理以外で何ができるか

    原題How to prevent the microvascular complications of type 2 diabetes beyond glucose control.

    本レビューは、主要学会ガイドラインで推奨される標準治療に加え、過去10年間の研究で支持される追加介入を検討した。網羅的なシステマティックレビューや大規模多施設RCTを優先し、質の高いエビデンスがない場合は小規模試験も採用し、介入効果を評価した。

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  2. 臨床試験の主要研究者の製薬企業との金銭的関係は、好ましい結果と関連する

    原題Financial ties of principal investigators and randomized controlled trial outcomes: cross sectional study.

    190報の論文（195試験）を解析した結果、主要研究者の67.7%（132試験）が製薬企業との金銭的関係を有していた。金銭的関係がある場合、好ましい試験結果となるオッズ比は、研究資金源で調整後3.57（95%CI 1.7-7.7）と有意に高かった。

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  3. 大腸がんスクリーニングにおけるS状結腸内視鏡検査、性別・年齢別の有効性を検証

    原題Effectiveness of flexible sigmoidoscopy screening in men and women and different age groups: pooled analysis of randomised trials.

    S状結腸内視鏡検査は、男性（相対リスク 0.76; 95%CI 0.70-0.83）および60歳未満の女性（相対リスク 0.71; 95%CI 0.59-0.84）の大腸がん罹患率を有意に減少させた。60歳以上の女性では罹患率の有意な減少は認められなかった。死亡率も同様に、男性と

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  4. 統合失調症初回エピソード患者への専門的早期介入、2年 vs 5年の効果比較

    原題Five years of specialised early intervention versus two years of specialised early intervention followed by three years of standard treatment for patients with a first episode psychosis: randomised, superiority, parallel group trial in Denmark (OPUS II).

    5年間のSEI群と2年間のSEI＋3年間の通常治療群で、主要アウトカムである陰性症状の改善に有意差は認められなかった（平均差 -0.10点、95%CI -0.33〜0.13、P=0.39）。ただし、5年SEI群は専門的精神科サービスとの接触維持率が高く、患者満足度および治療同盟が

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  5. 塩分摂取量削減政策は世界的に費用対効果が高い、政府支援のソフト規制戦略

    原題Cost effectiveness of a government supported policy strategy to decrease sodium intake: global analysis across 183 nations.

    政府のソフト規制政策（業界合意と国民教育の組み合わせ）により、10年間で食塩摂取量を10%削減すると、世界全体で年間約580万DALY（障害調整生命年）が回避され、1人あたり10年間でI$1.13の費用がかかりました。費用対効果比は、世界全体で約I$204/DALYでした。

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  6. 術後30日以内の脳梗塞と再入院リスク、片頭痛患者で有意に高まる

    原題Migraine and risk of perioperative ischemic stroke and hospital readmission: hospital based registry study.

    片頭痛患者は非片頭痛患者と比較して、周術期虚血性脳卒中のリスクが1.75倍に増加しました（調整オッズ比 1.75、95%CI 1.39-2.21）。特に前兆のある片頭痛患者では2.61倍でした。また、片頭痛患者は術後30日以内の再入院率も1.31倍高くなりました。

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  7. 2型糖尿病予防の「スクリーニングと介入」政策、HbA1cと空腹時血糖の精度は不十分、介入効果は限定的

    原題Efficacy and effectiveness of screen and treat policies in prevention of type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of screening tests and interventions.

    HbA1cの糖尿病前症検出感度は0.49（95%CI 0.40-0.58）、特異度は0.79（0.73-0.84）。空腹時血糖の感度は0.25（0.19-0.32）、特異度は0.94（0.92-0.96）。ライフスタイル介入は2型糖尿病発症リスクを36%（28%-43%）減少させ

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  8. 上部消化管出血患者におけるリスクスコアの比較：Glasgow Blatchfordスコアが介入・死亡予測に優れる

    原題Comparison of risk scoring systems for patients presenting with upper gastrointestinal bleeding: international multicentre prospective study.

    介入または死亡の予測において、Glasgow Blatchfordスコアが最も優れ（AUROC 0.86）、Rockall、AIMS65、PNEDスコアよりも有意に高かった（全てP<0.001）。Glasgow Blatchfordスコア1点以下は介入なし生存を予測する最適閾値で

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  9. アンジェリーナ・ジョリーの寄稿がBRCA検査と乳房切除術に与えた影響：セレブ効果を検証

    原題Do celebrity endorsements matter? Observational study of BRCA gene testing and mastectomy rates after Angelina Jolie's New York Times editorial.

    寄稿後15営業日でBRCA検査率は10万人あたり0.71件から1.13件へ増加し、2012年同期間と比較し10万人あたり0.45件の絶対増加（64%の相対増加、P<0.001）でした。この期間に約4500件の検査増と1350万ドルの支出増が推定されました。全体的な乳房切除術率は変

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  10. 皮膚軟部組織感染症の薬物療法、新たな治療選択肢と既存薬の再評価

    原題Advances in the medical management of skin and soft tissue infections.

    本レビューは、皮膚軟部組織感染症に対する新規または開発中の抗菌薬、および既存抗菌薬の新たな活用法に関するエビデンスを要約しました。具体的な新規抗菌薬名や効果量等の数値は記載されていませんが、それらの臨床的有用性が議論されています。

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