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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （2,413〜2,172件目を表示）

  1. 飲酒量と12種心血管疾患の初回発症リスク：非飲酒者も過剰飲酒者も一部リスク増大

    原題Association between clinically recorded alcohol consumption and initial presentation of 12 cardiovascular diseases: population based cohort study using linked health records.

    中等度飲酒者と比較し、非飲酒者は不安定狭心症（ハザード比1.33、95%CI 1.21-1.45）や心筋梗塞（1.32、1.24-1.41）など7種のCVDリスクが増加しました。一方、過剰飲酒者は心不全（1.22、1.08-1.37）や脳内出血（1.37、1.16-1.62）など

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  2. 初回特発性静脈血栓症女性、HERDOO2ルールで抗凝固薬中止の安全性を検証

    原題Validating the HERDOO2 rule to guide treatment duration for women with unprovoked venous thrombosis: multinational prospective cohort management study.

    HERDOO2低リスク女性（ルール基準0〜1つ）で抗凝固薬を中止した群では、1年間のVTE再発率が3.0%（95%CI 1.8-4.8%）でした。一方、高リスク女性・男性で中止した群では8.1%（95%CI 5.2-11.9%）、高リスク女性・男性で継続した群では1.6%（95%

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  3. 乳製品摂取と血圧・高血圧リスクの因果関係をメンデルランダム化で検証、観察研究の逆相関は非支持

    原題Dairy consumption, systolic blood pressure, and risk of hypertension: Mendelian randomization study.

    乳糖分解酵素持続性に関連する遺伝子多型（rs4988235）を操作変数として用いたメンデルランダム化分析では、遺伝的に決定された乳製品摂取量と収縮期血圧（β=1.35 mmHg/日、95%CI -0.28～2.97）または高血圧リスク（OR 1.04、95%CI 0.88～1.2

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  4. マイクロバイオームの基礎と臨床応用：疾患との関連性、診断、治療への展望

    原題The role of the microbiome in human health and disease: an introduction for clinicians.

    本レビューは、常在微生物叢の動態と機能が恒常性維持と疾患発症にどのように関与しているかを概説しました。微生物叢の有益な機能の破綻が疾患につながる可能性を示し、微生物叢研究手法の概念的枠組みを紹介しました。特定のマイクロバイオームの変化と疾患の関連性が多数報告されています。

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  5. 登録済みRCTは未登録RCTより肯定的な研究結果が少ないか：資金源別の検討

    原題Association between trial registration and positive study findings: cross sectional study (Epidemiological Study of Randomized Trials-ESORT).

    2012年12月に出版されたRCT1122報のうち、593報（52.9%）が登録済みでした。登録済みRCTは、未登録RCTと比較して、肯定的な研究結果がわずかに少ない傾向にありました（調整リスク比0.87、95%信頼区間0.78〜0.98）。この傾向は、非産業界資金の試験でより顕

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  6. オピオイドとベンゾジアゼピンの併用は過量投与リスクを2倍超に増加させ、その併用は増加傾向にある

    原題Association between concurrent use of prescription opioids and benzodiazepines and overdose: retrospective analysis.

    2001年から2013年にかけ、オピオイド処方患者におけるベンゾジアゼピン併用率は9%から17%に80%増加した。両剤併用は非併用と比較し、オピオイド過量投与による救急受診または入院のリスクを2.14倍（調整オッズ比、95%CI 2.05-2.24）増加させた。

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  7. 中国主要都市のPM10濃度と死亡率：心血管呼吸器疾患による死亡リスク増大

    原題Particulate air pollution and mortality in 38 of China's largest cities: time series analysis.

    PM10濃度が10 µg/m3増加すると、当日死亡者数は0.44%（95%CI 0.30-0.58%）増加した。心血管呼吸器疾患による死亡は0.62%（0.43-0.81%）増加し、その他の原因による死亡は0.26%（0.09-0.42%）増加した。

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  8. RAS阻害薬開始後のクレアチニン上昇、軽度でも心腎イベントリスク増

    原題Serum creatinine elevation after renin-angiotensin system blockade and long term cardiorenal risks: cohort study.

    RAS阻害薬開始後、クレアチニンが30%以上上昇した患者では、末期腎不全の調整済み発生率比が3.43（95%CI 2.40-4.91）、心筋梗塞1.46（1.16-1.84）、心不全1.37（1.14-1.65）、死亡1.84（1.65-2.05）と有意に増加しました。30%未満

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  9. 2型糖尿病のインスリン導入を促進する多職種連携モデル、HbA1c改善と精神的健康維持に寄与

    原題Supporting insulin initiation in type 2 diabetes in primary care: results of the Stepping Up pragmatic cluster randomised controlled clinical trial.

    新しいケアモデル「Stepping Up」は、通常ケアと比較してHbA1cを平均0.6%（95%CI -0.9%〜-0.3%）有意に改善しました。12ヶ月時点でインスリン導入率は介入群70%に対し対照群22%（OR 8.3, 95%CI 4.5〜15.4）と大幅に増加し、目標Hb

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  10. 医療サービスの質向上を目指す実装研究の報告基準、StaRIガイドラインが策定

    原題Standards for Reporting Implementation Studies (StaRI) Statement.

    システマティックレビューとe-Delphi法によるコンセンサス形成を経て、国際ワーキンググループは27項目からなるStaRIチェックリストを開発しました。このチェックリストは、実装戦略（介入導入を促進する手法）と、導入された介入の有効性の両方を記述するよう研究者に促します。

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