海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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血液透析患者のそう痒症に新規選択的κオピオイド受容体作動薬アンリケフォンが有効かつ安全
Efficacy and safety of anrikefon in patients with pruritus undergoing haemodialysis: multicentre, double blind, randomised placebo controlled phase 3 trial.
アンリケフォン群では、週平均の最悪そう痒強度数値評価尺度(WI-NRS)スコアがベースラインから4点以上改善した患者の割合が37%であり、プラセボ群の15%と比較して有意に高かった(P<0.001)。また、そう痒関連QOLも有意に改善した。
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2型糖尿病治療薬の最新エビデンス:心血管・腎臓・体重減少効果と副作用を網羅した包括的レビュー
Medications for adults with type 2 diabetes: a living systematic review and network meta-analysis.
SGLT-2阻害薬、GLP-1受容体作動薬、フィネレノンは心血管および腎臓のベネフィットが確立されています。体重減少効果はチルゼパチドが最も大きく、平均差 -8.63kg (95%CI -9.34〜-7.93)でした。SGLT-2阻害薬は性器感染症(OR 3.29)と糖尿病性ケト
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2型糖尿病治療薬の心血管・腎・体重への影響、リスク層別化された最新推奨
Cardiovascular, kidney related, and weight loss effects of therapeutics for type 2 diabetes: a living clinical practice guideline.
低リスク群(心血管リスク因子3つ以下で心血管疾患・慢性腎臓病なし)にはSGLT-2阻害薬またはGLP-1受容体作動薬を推奨しない。中リスク群(心血管リスク因子4つ以上、または心血管疾患・慢性腎臓病ありで合併症リスク低)にはSGLT-2阻害薬またはGLP-1受容体作動薬を推奨する。
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ADHD薬物治療は自殺行動、薬物乱用、犯罪行為のリスクを低減する可能性
ADHD drug treatment and risk of suicidal behaviours, substance misuse, accidental injuries, transport accidents, and criminality: emulation of target trials.
ADHD薬物治療は、自殺行動(調整済み発生率比0.83、95%CI 0.78-0.88)、薬物乱用(0.85、0.83-0.87)、交通事故(0.88、0.82-0.94)、犯罪行為(0.87、0.83-0.90)の初回発生率を統計学的に有意に減少させました。偶発的傷害については
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日本のプライマリケアにおける危険飲酒への超短時間介入、飲酒量減少効果は認められず
Effectiveness of screening and ultra-brief intervention for hazardous drinking in primary care: pragmatic cluster randomised controlled trial.
24週後、超短時間介入群と対照群の総アルコール摂取量の差は27.8g/4週(95%CI -149.7~205.4、P=0.75)で、有意な差は認められませんでした。効果量Hedges’ gは0.02(95%CI -0.10~0.14)でした。12週後も同様に有意差はありませんでし
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南アジアにおける2型糖尿病の特殊性:若年発症、低BMI、特異な病態、そして課題
Type 2 diabetes in South Asians.
南アジア人では、白人集団と比較して平均で若年かつ低BMIで2型糖尿病を発症する傾向があります。彼らは同年齢・同BMIの白人よりも内臓脂肪蓄積、異所性脂肪(特に肝臓)が多く、骨格筋量が少ないことが特徴です。これにより、β細胞機能不全が急速に進行し、網膜症、心血管疾患、慢性腎臓病のリ
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ポテト摂取と2型糖尿病リスク:調理法と代替食品が重要
Total and specific potato intake and risk of type 2 diabetes: results from three US cohort studies and a substitution meta-analysis of prospective cohorts.
3つの米国コホート研究とメタ解析の結果、フライドポテトの高摂取はT2Dリスク増加と関連しました(週3サービング増でハザード比1.20、95%CI 1.12-1.28)。一方、ベイク、ボイル、マッシュポテト単独では有意な関連はありませんでした。ジャガイモを全粒穀物に置き換えるとT2
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医療チャットボットの助言研究、報告の透明性と網羅性を高める新ガイドライン「CHART」
Reporting guidelines for chatbot health advice studies: explanation and elaboration for the Chatbot Assessment Reporting Tool (CHART).
国際的な多段階合意形成イニシアティブにより、チャットボット評価報告ツール(CHART)が開発された。CHARTは12項目39のサブ項目からなるチェックリストで構成される。これには、オープンサイエンス、モデル識別、プロンプトエンジニアリング、性能評価などが含まれ、各項目には詳細な説
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骨粗鬆症の最新管理戦略:早期介入、個別化治療、新規リスク因子と画像診断の活用
Advances in the management of osteoporosis.
糖尿病、サルコペニア、肥満外科手術が新たな骨脆弱性リスク因子として浮上。骨折の既往は差し迫ったリスクを示唆。FRAXplusは追加因子を考慮しリスク層別化を改善。治療は従来のステップアップから、高リスク患者には強力な骨形成促進剤から開始するシーケンシャル療法が推奨される。
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冠動脈疾患患者における抗血栓療法、性差なく有効性と安全性は一貫
Sex related differences in efficacy and safety of antithrombotic therapy in patients with coronary artery disease: systematic review and meta-analysis.
33試験27万4433名(女性25%)のメタ解析の結果、より強力な抗血栓療法は、男女ともに全死亡リスクに性差なく、心筋梗塞リスクを約15%減少させた(交互作用ハザード比1.05, 95%CI 0.95-1.17)。主要出血リスクは約40%増加したが、これも性差は認められなかった(
