海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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食事性ナトリウム摂取量と血圧低下の用量反応関係、介入期間の影響を検証
Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on blood pressure levels: systematic review and meta-analysis of randomised trials.
24時間尿中ナトリウム排泄量50 mmolの減少で収縮期血圧は1.10 mmHg(95%CI 0.66~1.54)、拡張期血圧は0.33 mmHg(95%CI 0.04~0.63)低下した。血圧低下効果は高齢者、非白人、高血圧患者で大きく、15日未満の短期間研究では効果が過小評価
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武漢市外の新型コロナウイルス感染症患者、比較的軽症で死亡例なし
Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-Cov-2) outside of Wuhan, China: retrospective case series.
浙江省のCOVID-19患者62例(中央値41歳)を検討した結果、ICU入室は1例のみで、死亡例はありませんでした。発症時の主要症状は発熱77%、咳81%でした。曝露から発症までの中央値は4日、発症から入院までの中央値は2日でした。
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慢性呼吸器疾患の死亡とDALYs、1990-2017年の世界的動向とリスク因子
Trends and risk factors of mortality and disability adjusted life years for chronic respiratory diseases from 1990 to 2017: systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017.
1990年から2017年にかけ、慢性呼吸器疾患による死亡総数は18.0%増加し、332万から391万人に。年齢調整死亡率は年平均2.41%減少したが、COPDと塵肺の減少は緩やかで、間質性肺疾患と肺サルコイドーシスは0.97%増加した。低社会人口統計指数地域で死亡とDALYsは高
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妊娠中のマクロライド系抗菌薬処方、先天性奇形リスク上昇の可能性
Associations between macrolide antibiotics prescribing during pregnancy and adverse child outcomes in the UK: population based cohort study.
妊娠初期のマクロライド系抗菌薬処方は、ペニシリン系と比較して、あらゆる主要な奇形リスクが1.55倍(95%CI 1.19-2.03)、心血管系奇形リスクが1.62倍(95%CI 1.05-2.51)増加した。妊娠全期間でのマクロライド系処方では、性器奇形(主に尿道下裂)リスクが1
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妊娠中のデュロキセチン曝露、先天奇形リスクは低く産後出血増加の可能性
Maternal and fetal outcomes following exposure to duloxetine in pregnancy: cohort study.
デュロキセチン曝露群では、未曝露群と比較して、先天奇形全体のリスクは相対リスク1.11(95%CI 0.93-1.33)、心血管奇形のリスクは相対リスク1.29(95%CI 0.99-1.68)でした。早産は妊娠後期曝露で相対リスク1.19(95%CI 1.04-1.37)、産後
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疾患数だけではない多疾患併存の評価指標、精神疾患考慮の有無と推奨指標をBMJが系統レビュー
Measuring multimorbidity beyond counting diseases: systematic review of community and population studies and guide to index choice.
7128件の検索結果から35件の論文が最終的に含まれました。25の指標が条件(重み付けまたは他パラメーターとの組み合わせ)を、5つが診断カテゴリーを、4つが薬剤使用を、1つが生理学的測定値を用いていました。29の指標が精神疾患の側面を考慮しており、そのほとんどは併存疾患として含ん
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急性虚血性脳卒中管理の最新動向:診断から治療、二次予防までを網羅
Management of acute ischemic stroke.
早期の脳卒中識別と適切な治療施設への迅速な搬送が重要です。静脈内血栓溶解療法では適格基準と治療時間窓が更新され、血管内血栓除去術は発症からより長い時間窓でも、広範な脳虚血リスクがあるが梗塞がまだ広範でない患者に有効であることが示されました。生理学的パラメータ管理や、高リスク期間に
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UKバイオバンクの低回答率でもリスク因子と死亡率の関連は一般集団と一致
Comparison of risk factor associations in UK Biobank against representative, general population based studies with conventional response rates: prospective cohort study and individual participant meta-analysis.
UKバイオバンク参加者は健康状態が良好だったが、リスク因子と死亡率の関連は両研究間で非常に一致していた。例えば、心血管疾患死亡における喫煙(現在または過去)のハザード比は、UKバイオバンクで2.04(95%CI 1.87-2.24)、HSE-SHSで1.99(1.78-2.23)
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皮膚がんリスク評価スマホアプリの診断精度、現状では信頼性に課題
Algorithm based smartphone apps to assess risk of skin cancer in adults: systematic review of diagnostic accuracy studies.
6つの異なるアプリを評価した9つの研究が特定された。SkinScanアプリは感度0%、特異度100%(メラノーマ検出、1研究、n=15)。SkinVisionアプリは悪性または前悪性病変の検出に対し、感度80%(95%CI 63-92%)、特異度78%(67-87%)を示した(2
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オゾン濃度と死亡率の短期的関連性、世界406都市の大規模分析
Short term association between ozone and mortality: global two stage time series study in 406 locations in 20 countries.
406都市で4500万件超の死亡を解析。オゾン濃度が10 µg/m3増加すると、死亡リスクは相対リスク1.0018(95%CI 1.0012-1.0024)と有意に上昇。70 µg/m3を超えるオゾン曝露による超過死亡は年間8203件と推定されました。

