海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （721〜732件目を表示）

  1. 米国政府のmRNAワクチン開発投資は319億ドル、パンデミック前から多額の支援

    原題US public investment in development of mRNA covid-19 vaccines: retrospective cohort study.

    米国政府は、mRNA COVID-19ワクチンの開発、製造、購入に合計319億ドルを投資した。このうち、パンデミック前の投資は3億3700万ドルであり、NIHが1億1600万ドル（35%）、BARDAが1億4800万ドル（44%）、国防総省が7200万ドル（21%）を占めた。パン

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  2. 米国における8種の手術後死亡率、人種と性別による格差を検証

    原題Inequities in surgical outcomes by race and sex in the United States: retrospective cohort study.

    全体的な術後死亡率は、黒人男性で3.05%（95%CI 2.85-3.24%）と、白人男性（2.69%）、白人女性（2.38%）、黒人女性（2.18%）と比較して有意に高値でした。特に待機手術では、黒人男性の死亡率が白人男性より50%高い結果でした。

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  3. ポリジェニックスコアの恩恵には現実的な期待が不可欠、他の要因も忘れずに

    原題Realistic expectations are key to realising the benefits of polygenic scores.

    本論文は、ポリジェニックスコアへの熱狂が、より大きく、より修正可能で、全ての人に関連する他の要因を見落とすことにつながってはならないと主張しています。具体的な数値は示されていませんが、PGSの限界と他の要因の重要性を強調しています。

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  4. 抗リン脂質症候群の診断、病態、治療の最新情報：血栓・妊娠合併症リスクへのアプローチ

    原題Antiphospholipid syndrome: advances in diagnosis, pathogenesis, and management.

    APSの病態には、凝固因子、血管内皮細胞、血小板に加え、補体系や好中球細胞外トラップなどの自然免疫系が関与していることが示唆された。治療では、血栓性APSに対してビタミンK拮抗薬が直接経口抗凝固薬よりも優位である可能性が示された。

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  5. 高齢虚弱者の尿路感染症疑いに対する多角的抗菌薬適正使用介入、抗菌薬処方を安全に半減

    原題Effect of a multifaceted antibiotic stewardship intervention to improve antibiotic prescribing for suspected urinary tract infections in frail older adults (ImpresU): pragmatic cluster randomised controlled trial in four European countries.

    介入群は対照群と比較し、尿路感染症疑いに対する抗菌薬処方率が有意に低かった（介入群0.27回/人年 vs 対照群0.58回/人年、RR 0.42, 95%CI 0.26-0.68）。合併症、入院、死亡率に両群間で有意差は認められなかった。

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  6. 人工関節置換術後の定期フォローアップは不要か、英国のシステマティックレビュー

    原題Routine follow-up may not be needed for people undergoing joint replacement surgery.

    人工股関節・膝関節置換術後10年目までの定期的な画像検査や診察は、合併症の早期発見や再手術率の改善に寄与しない可能性が示唆された。特に、術後10年目までは定期フォローアップを不要とし、症状のある患者のみを対象とすることが安全であると結論付けられた。

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  7. 海外乳児用調製粉乳の健康・栄養表示の実態調査、科学的根拠は不十分

    原題Health and nutrition claims for infant formula: international cross sectional survey.

    757製品中、中央値2つの表示があり、最も多いのは「脳・眼・神経系の発達を助ける/サポートする」（53%）であった。表示のあった608製品のうち、科学的根拠を提示していたのは26%に過ぎず、引用された臨床試験の90%はバイアスのリスクが高く、引用されたシステマティックレビューも全

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  8. 介護施設入居高齢者への薬剤師処方権活用、転倒予防効果は認められず

    原題Evaluation of effectiveness and safety of pharmacist independent prescribers in care homes: cluster randomised controlled trial.

    介入群（薬剤師処方権活用）と対照群（通常ケア）で転倒発生率に有意差はなかった（リスク比 0.91, 95%CI 0.66-1.26）。ただし、薬剤負担指数（Drug Burden Index）は介入群で有意に低下した。有害事象や安全性に関する懸念は認められなかった。

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  9. PTSDへのオンライン認知行動療法、対面と同等の効果、アクセス改善に期待

    原題Online cognitive behavioural therapy for post-traumatic stress disorder is as effective as face-to-face therapy.

    PTSD患者364名を対象とした多施設共同非劣性試験の結果、オンラインCBTは対面CBTに対し非劣性を示した。治療後16週時点でのPTSD症状スコア（PCL-5）の平均差は-0.03（95%CI -3.07～3.01）であり、非劣性マージン（5点）を下回った。

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  10. 妊婦のmRNA COVID-19ワクチン接種、乳児のデルタ・オミクロン感染と入院予防効果

    原題Maternal mRNA covid-19 vaccination during pregnancy and delta or omicron infection or hospital admission in infants: test negative design study.

    妊婦の2回接種は、乳児のデルタ株感染に対し95%（95%CI 88-98%）、デルタ株による入院に対し97%（73-100%）の効果を示しました。オミクロン株に対しては、感染予防45%（37-53%）、入院予防53%（39-64%）でした。3回接種では、オミクロン株感染予防73%

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