海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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開放的な空間と地域との繋がりが住民のウェルビーイングを向上させる
Open spaces and a sense of belonging improve wellbeing.
ネットワーク分析の結果、開放的な公共空間の利用と地域への帰属意識がウェルビーイングに最も強く関連していた。具体的には、開放空間の利用はウェルビーイングと直接的に関連し、地域への帰属意識はウェルビーイングとの間に強い相互作用を示した。
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医療従事者におけるChAdOx1とBNT162b2ワクチンのCOVID-19予防効果比較
Comparative effectiveness of ChAdOx1 versus BNT162b2 covid-19 vaccines in health and social care workers in England: cohort study using OpenSAFELY.
追跡期間118,771人年で、SARS-CoV-2陽性6962件、COVID-19関連救急受診282件、入院166件を認めた。初回接種20週後のSARS-CoV-2感染累積発生率は、BNT162b2が1000人あたり21.7人（95%CI 20.9-22.4）、ChAdOx1が2
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英国医療従事者の新型コロナ第2波感染状況とワクチン効果、職業リスク因子
Burden of SARS-CoV-2 infection in healthcare workers during second wave in England and impact of vaccines: prospective multicentre cohort study (SIREN) and mathematical model.
英国第2波で感受性医療従事者の12.9%が感染した。25歳未満、大家族、COVID-19患者への頻繁な曝露、救急外来や病棟勤務、ヘルスケアアシスタントが感染リスク因子だった。ワクチン接種の迅速な展開により、追加で9.9%の医療従事者感染が回避され、全体で69%の感染増加を防いだ。
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食物繊維摂取の最適健康効果、多様な植物性食品による達成と医療従事者の支援
Fibre intake for optimal health: how can healthcare professionals support people to reach dietary recommendations?
本論文では、最適な健康のために高食物繊維食が重要であると強調されている。特に、多様な植物性食品を食事に取り入れることが、食物繊維の推奨摂取量を達成するために不可欠であると示唆されている。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていない。
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COVID-19ワクチン2回接種後、6ヶ月で効果減弱、重症化予防は維持
Waning effectiveness of BNT162b2 and ChAdOx1 covid-19 vaccines over six months since second dose: OpenSAFELY cohort study using linked electronic health records.
BNT162b2とChAdOx1ワクチンの効果減弱は、COVID-19関連入院、死亡、陽性検査結果で同様でした。65歳以上では、COVID-19関連入院の調整ハザード比の比が4週間あたり1.19（95%CI 1.14-1.24）から1.34（1.09-1.64）でした。26週後も
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電子タバコ（Vaping）が呼吸器の健康に与える影響、長期使用の懸念とCOVID-19転帰
Impact of vaping on respiratory health.
電子タバコは呼吸器の健康に影響を与え、2019年にはEVALI（電子タバコまたはVaping製品使用関連肺損傷）の集団発生が確認された。長期使用の影響は不明だが、COVID-19の転帰にも関連する可能性が示唆された。電子タバコはリスクがないわけではない。
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mRNAワクチン接種後の心筋炎・心膜炎、若年男性で高リスク、モデルナよりファイザー、接種間隔延長で発症減か
Incidence, risk factors, natural history, and hypothesised mechanisms of myocarditis and pericarditis following covid-19 vaccination: living evidence syntheses and review.
mRNAワクチン接種後の心筋炎発生率は、12～17歳男性で50～139例/100万人、18～29歳男性で28～147例/100万人と最も高かった。18～29歳ではモデルナ製ワクチン（mRNA-1273）がファイザー製（BNT162b2）より心筋炎発生率が高い可能性があり、接種間隔
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COVID-19ワクチン異種混合接種の安全性、mRNA単独接種と比較し重篤な有害事象増加なし
Safety of heterologous primary and booster schedules with ChAdOx1-S and BNT162b2 or mRNA-1273 vaccines: nationwide cohort study.
ChAdOx1-S初回接種後の異種混合2回目接種および3回目接種は、mRNAワクチン単独接種と比較して、心血管系および止血系の有害事象（虚血性心臓イベント、脳血管イベント、動脈血栓塞栓症、静脈血栓塞栓症、心筋炎・心膜炎、血小板減少症・凝固障害、その他の出血イベント）の発生率に有意
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発熱成人への解熱療法は死亡率や重篤な有害事象に影響しない可能性
Fever therapy in febrile adults: systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses.
42試験、5140名の参加者を対象としたメタ解析の結果、解熱療法は死亡リスク（リスク比1.04、95%CI 0.90-1.19）および重篤な有害事象のリスク（リスク比1.02、95%CI 0.89-1.17）を有意に低減しないことが、高い確実性で示されました。非重篤な有害事象につ
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COVID-19入院患者の死亡リスク予測モデル、4CスコアとWangモデルが有望も調整必須
Clinical prediction models for mortality in patients with covid-19: external validation and individual participant data meta-analysis.
18カ国46,914人のデータで8モデルを検証した。4C Mortality Score (Knight et al.)とWang et al.の臨床モデルが最も高い識別能を示した（C統計量：4Cスコア 0.80, 95%CI 0.75-0.84、Wangモデル 0.77, 95
