海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,172 件 （1,693〜1,704件目を表示）
-
世界の末期腎臓病治療能力、所得格差と地域差が顕著な実態
Status of care for end stage kidney disease in countries and regions worldwide: international cross sectional survey.
160カ国から回答があり、世界の人口の97.8%をカバーしました。治療中のESKD有病率は国により4人から3392人/100万人と800倍以上の差がありました。血液透析は156カ国中156カ国（100%）で利用可能でしたが、透析が患者の50%以上に利用可能だったのは154カ国中1
-
ファストフード店でのカロリー表示、購入カロリーは一時的に減少したが、その後増加に転じた
Estimating the effect of calorie menu labeling on calories purchased in a large restaurant franchise in the southern United States: quasi-experimental study.
カロリー表示導入後、1取引あたりの購入カロリーは平均60kcal（約4%）減少しました（95%CI 48-72）。しかし、その後1年間で週あたり0.71kcalの増加傾向が認められました（95%CI 0.51-0.92）。この減少はサイドメニューでより顕著でした。低所得地域では、
-
多剤耐性結核菌曝露による感染・発症リスク：家庭内接触者の前向きコホート研究
Transmissibility and potential for disease progression of drug resistant Mycobacterium tuberculosis: prospective cohort study.
多剤耐性結核患者の家庭内接触者は、薬剤感受性結核患者の接触者と比較して、結核感染のリスクが8%（95%CI 4%〜13%）高かった。しかし、結核発症の相対ハザードは両群間で有意な差はありませんでした（調整ハザード比 1.28, 95%CI 0.9〜1.83）。
-
結核感染は一生涯続くのか？多くの人が再感染していない可能性
Is Mycobacterium tuberculosis infection life long?
Marcel A Behrらは、結核菌に免疫反応を示す人々のほとんどは、もはや感染していないと主張しています。この見解は、結核菌感染の持続性に関する従来の理解に根本的な疑問を投げかけるものです。
-
米国で承認された新薬の4分の1以上は公的資金が後期開発を支える
Public sector financial support for late stage discovery of new drugs in the United States: cohort study.
2008年から2017年にFDAが承認した新薬248品目のうち、48品目（19%）は公的資金による研究開発に由来し、14品目（6%）は公的機関からのスピンオフ企業が開発しました。これらの新薬は、迅速承認される傾向（68% vs 47%, P=0.005）やファーストインクラス指定
-
ストレス関連疾患は致死的感染症のリスクを上昇させるか、スウェーデン全国調査
Stress related disorders and subsequent risk of life threatening infections: population based sibling controlled cohort study.
ストレス関連疾患患者では、診断なしの兄弟と比較して致死的感染症のリスクが1.47倍（95%CI 1.37-1.58）増加しました。PTSD患者では1.92倍（95%CI 1.46-2.52）でした。髄膜炎（1.63倍）と心内膜炎（1.57倍）でリスク上昇が顕著でした。
-
肺サルコイドーシスの診断・評価・治療の進歩：新技術と治療戦略の現状と展望
New advances in the management of pulmonary sarcoidosis.
診断ではEUS-TBNAが縦隔鏡検査に代わり、FDG-PETやMRIにより病変評価感度が向上した。治療では、サルコイドーシス特異的治療薬は未開発で、他疾患からの免疫抑制薬の応用が中心。ステロイド毒性の認識から、ステロイド節約薬の使用が増加する可能性が示唆された。
-
成人期の体重変化と死亡リスク：若年期の肥満予防が鍵
Weight change across adulthood in relation to all cause and cause specific mortality: prospective cohort study.
若年期から中年期にかけて非肥満から肥満へ移行した群は、正常体重維持群と比較して全死因死亡リスクが22%（ハザード比1.22、95%CI 1.11-1.33）、心疾患死亡リスクが49%（1.49、1.21-1.83）高かった。中年期から晩年期にかけての肥満から非肥満への減量は、全死
-
超早産児、出生後早期の転院や非三次病院出生は死亡・重度脳損傷と関連
Association of early postnatal transfer and birth outside a tertiary hospital with mortality and severe brain injury in extremely preterm infants: observational cohort study with propensity score matching.
三次病院出生群と比較して、出生後早期に三次病院へ転院した群では重度脳損傷のリスクが有意に高く（オッズ比 2.32, 95%CI 1.78-3.06）、非三次病院出生・非転院群では死亡リスクが有意に高かった（オッズ比 1.34, 95%CI 1.02-1.77）。
-
慢性腰痛とModic変化への3ヶ月アモキシシリン治療、臨床的有用性は低い
Efficacy of antibiotic treatment in patients with chronic low back pain and Modic changes (the AIM study): double blind, randomised, placebo controlled, multicentre trial.
1年後の主要アウトカムであるRoland-Morris Disability Questionnaire（RMDQ）スコアの平均差は、アモキシシリン群とプラセボ群で-1.6（95%CI -3.1〜0.0, P=0.04）でした。Modic Type 1では-2.3（95%CI -
