海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,172 件 （193〜204件目を表示）
-
ダパグリフロジンが代謝機能関連脂肪性肝炎の線維化と脂肪肝を改善、新たな治療選択肢として期待
Dapagliflozin and metabolic dysfunction-associated steatohepatitis.
ダパグリフロジンは、MASH患者において肝線維化および脂肪性肝炎の改善を示した。具体的な数値は示されていないが、Abstractでは線維化と脂肪性肝炎の改善が明確に述べられており、MASHの病態改善に寄与することが示唆された。
-
SGLT2阻害薬ダパグリフロジンがMASHの病理改善と線維化改善に寄与
Effect of dapagliflozin on metabolic dysfunction-associated steatohepatitis: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial.
ダパグリフロジン群ではプラセボ群と比較して、線維化悪化なしのMASH改善が53% vs 30%（リスク比1.73, 95%CI 1.16-2.58, P=0.006）、線維化悪化なしのMASH寛解が23% vs 8%（リスク比2.91, 95%CI 1.22-6.97, P=0.
-
気候変動と健康対策の複合的介入指針にプラネタリーヘルス視点を取り入れる重要性
Need for planetary health perspective in guidance for complex interventions for climate and health.
ロルナ・ベントンらは、研究者向けの指針にプラネタリーヘルスを含めることで、現在の環境および人間の危機に対する効果的な対応を優先するのに役立つと主張しています。具体的な数値や効果量に関する記述はAbstractにはありませんでした。
-
B型肝炎の最新治療戦略と課題、疫学から診断、治療、将来展望までを網羅的にレビュー
Advances in the management of hepatitis B.
本レビューはB型肝炎の疫学、急性・慢性感染の臨床スペクトラム、宿主とウイルスの相互作用を概説しました。無作為化比較試験と国際コンセンサスに基づく抗ウイルス治療戦略、および新たな治療アプローチを詳細に評価し、大規模疫学研究や厳格な臨床試験からの質の高いエビデンスを統合しました。
-
GRADEアプローチの核心：エビデンスから推奨・意思決定への移行原則、患者と集団視点での考慮点
Core GRADE 7: principles for moving from evidence to recommendations and decisions.
Core GRADEでは、望ましい結果が望ましくない結果を明確に上回る場合、介入を強く推奨する。バランスが不明瞭な場合は条件付き（弱い）推奨となる。患者視点では利益・害・負担のバランス、エビデンスの確実性、価値観・選好が主要考慮点である。エビデンスの確実性が高いか中程度の場合のみ
-
軽症～中等症COVID-19治療薬の比較効果：入院抑制と症状改善に有効な薬剤は
Drug treatments for mild or moderate covid-19: systematic review and network meta-analysis.
259試験166,230例中187試験を解析。標準治療と比較し、ニルマトレルビル・リトナビルは入院を1000人中25人（95%CI 28～20人）減らし、レムデシビルは21人（95%CI 28～7人）減らす可能性が高い（中程度の確実性）。アジスロマイシンは症状改善までの期間を平均
-
GRADEアプローチの要点 BMJシリーズ第6弾 臨床医のための効果要約表活用術
Core GRADE 6: presenting the evidence in summary of findings tables.
効果要約表は、相対効果、絶対効果、エビデンスの確実性、平易な言葉での要約を含みます。二値アウトカムでは、ベースラインリスクに基づき絶対効果を計算し、異なるベースラインリスクを持つ患者群には別々の行で絶対効果を示します。連続アウトカムでは、測定単位や最小重要差の詳細を記載し解釈を助
-
肥大型心筋症の最新管理戦略：閉塞性・非閉塞性病態への個別化治療と遺伝子治療の展望
Current management of hypertrophic cardiomyopathy.
閉塞性肥大型心筋症に対し、心臓ミオシン阻害薬が新たなエビデンスに基づく薬物療法として確立された。非閉塞性病態への有効な治療はまだ限られるが、複数の治験が進行中である。突然死リスク層別化に基づく植え込み型除細動器の推奨は、検証されたリスク因子と共有意思決定に基づき行われる。
-
中国農村部における村医主導のモバイルヘルス介入、心血管リスクを効果的に低減
A village doctor-led mobile health intervention for cardiovascular risk reduction in rural China: cluster randomised controlled trial.
12ヶ月後、介入群は対照群と比較して10年間のASCVD予測リスクが有意に低下しました（絶対差 -1.88%、95%CI -2.57% to -1.19%、P<0.001）。また、収縮期血圧、拡張期血圧、空腹時血糖、喫煙率、身体活動不足の改善も認められました。
-
GRADEアプローチでエビデンスの確実性を評価する際の「間接性」の考え方
Core GRADE 5: rating certainty of evidence-assessing indirectness.
目標とするPICO（患者、介入、比較、アウトカム）と、実際に利用可能な研究のPICOが大きく異なる場合、その研究は「間接的エビデンス」とみなされます。PICOの各要素において、目標と研究間で実質的な相違がある場合、効果の大きさが大きく異なる可能性を評価し、その可能性が高いほどエビ