海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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低出生体重児への早期BCG・経口ポリオワクチン接種、新生児死亡率を減少
Effect of BCG Danish and oral polio vaccine on neonatal mortality in newborn babies weighing less than 2000 g in India: multicentre open label randomised controlled trial (BLOW2).
インドのNICUに入院した出生体重2000g未満の新生児5420人を対象としたRCTの結果、早期ワクチン接種群は対照群と比較して新生児死亡率が有意に低かった（調整ハザード比 0.83, 95%CI 0.69-0.98, p=0.03）。感染症による新生児死亡も有意に減少した（調整
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英国NHSのGP医師不足が深刻化、専門医とは対照的な動向
Trends in the shortfall of English NHS general practice doctors: repeat cross sectional study.
2015年から2024年にかけ、GMCにGPとして登録された医師5人に対し、NHSの一般診療で働く常勤換算GPは毎年1人減少した。その結果、NHSで働かないGMC登録GPの割合は、2015年の常勤換算41%から2024年には52%に増加した。患者数も常勤換算GP1人あたり15%増
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パキスタン思春期の自傷行為再発予防に文化適応型問題解決療法YCMAPが有効
Effectiveness of YCMAP (youth culturally adapted manual assisted problem solving) intervention in adolescents after self-harm in Pakistan: multicentre, randomised controlled trial.
YCMAP群（342名）は通常治療強化群（342名）と比較し、12ヶ月時点での自傷行為再発リスクが有意に低く、オッズ比は0.20（95%CI 0.06-0.70、P=0.006）でした。また、YCMAP群は3ヶ月時点で苦痛、絶望感、自殺念慮が有意に減少し、生活の質とサービス満足度
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たばこ税強化は喫煙関連死を減らす、最も効果的な未実施対策
Tobacco kills: stronger excise taxes would save lives.
たばこ税はたばこ規制において最も効果的でありながら、最も実施されていない対策であることが示されました。たばこ産業の反対を乗り越えることで、数百万人の早期死亡を防ぐことができると議論されています。具体的な数値は示されていません。
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HER2陰性早期乳がんカペシタビン補助療法時の手足症候群、メチルコバラミンで重症化抑制
Effect of methylcobalamin on capecitabine induced hand-foot syndrome in patients with HER2 negative early breast cancer: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled, phase 3 trial.
メチルコバラミン群（117例）とプラセボ群（117例）を比較した。主要評価項目であるグレード2以上の手足症候群の初回発現率は、メチルコバラミン群で14.5%、プラセボ群で29.1%であり、メチルコバラミン群で有意に低かった（リスク差 -14.5%, 95%CI -24.9%〜-4
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妊娠糖尿病リスク群への妊娠前からの時間制限食と運動介入、血糖改善効果はなし
Time restricted eating and exercise training before and during pregnancy for people with increased risk of gestational diabetes: single centre randomised controlled trial (BEFORE THE BEGINNING).
妊娠糖尿病高リスク者167名を対象に、妊娠前からの時間制限食と運動介入を検討した。妊娠28週の経口ブドウ糖負荷試験2時間値は、介入群で対照群と比較して有意な改善は認められなかった（平均差0.48 mmol/L、95%信頼区間 -0.05〜1.01、P=0.08）。
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福祉制度は公衆衛生の要、英国の不平等を改善するには再考が必須
Welfare system is a key public health measure.
英国の福祉制度は健康格差の改善に十分寄与しておらず、そのアプローチの見直しが必要です。具体的な数値は示されていませんが、現状の制度では不平等を解消する効果が限定的であると結論付けられています。
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観察研究の報告透明性を高める新ガイドライン、ターゲットトライアル模倣研究の質向上へ
Transparent reporting of observational studies emulating a target trial: the TARGET Statement.
TARGETガイドラインは、21項目からなるチェックリストで、抄録、序論、方法、結果、考察、その他情報の6セクションに分かれています。主要な推奨事項は、研究をターゲットトライアルの観察研究模倣として特定すること、因果的質問と模倣の理由を要約すること、ターゲットトライアルプロトコル
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観察研究における健康公平性報告の改善を目的としたSTROBE-Equity拡張チェックリスト
Improving the reporting on health equity in observational research (STROBE-Equity): extension checklist and elaboration.
STROBE-Equity拡張は、このギャップを埋めるために開発されました。これは、健康公平性データと考慮事項の報告を強化するための構造化された一連の基準を提供します。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていません。
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EGFR-TKIと心血管イベントの関連性：第1・3世代でリスク増、第3世代はより高リスク
Cardiovascular adverse events associated with epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in EGFR-mutated non-small cell lung cancer: systematic review and network meta-analysis.
89のRCT、約3万人のデータ解析の結果、プラセボと比較して第1世代EGFR-TKIは心臓有害事象リスクを1.51倍（95%CI 1.01-2.26）、第3世代は2.18倍（95%CI 1.46-3.27）増加させました。第3世代は第1世代よりも心血管有害事象のリスクが高いことが
