海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （133〜144件目を表示）

  1. 米国ジョージア州のメディケイド就労要件付き拡大、保険加入と雇用に効果なし

    原題Insurance coverage and employment after Medicaid expansion with work requirements: quasi-experimental difference-in-differences study.

    ジョージア州の就労要件付きメディケイド拡大後、メディケイド加入率、無保険率、雇用に変化はなかった。就労要件なしで拡大したサウスダコタ州と比較すると、ジョージア州ではメディケイド加入率が-11.7%ポイント（95%CI -19.5〜-3.9）低下した。

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  2. 一般住民における10年間の肝硬変リスク予測、FIB-4を凌駕する新COREスコアの有用性

    原題Use of new CORE risk score to predict 10 year risk of liver cirrhosis in general population: population based cohort study.

    新たに開発されたCOREスコアは、年齢、性別、AST、ALT、γ-GTPを組み合わせてMALOの10年リスクを予測する。FIB-4と比較し、COREスコアの10年MALO予測におけるAUCは88%（95%CI 87-89%）であり、FIB-4の79%（95%CI 78-80%）を

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  3. 糖尿病患者に見られる非典型的な神経障害、その病態と臨床像を解説

    原題Atypical diabetic neuropathies.

    非典型的な糖尿病性神経障害には、HbA1cの急激な低下に伴う治療誘発性神経障害、炎症性微小血管炎を病態とする神経根神経叢障害、非炎症性微小血管虚血による脳神経単一神経障害、圧迫性神経障害、そして慢性炎症性脱髄性多発神経障害（CIDP）のリスク増加が挙げられる。

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  4. 地域周産期メンタルヘルスチームは精神疾患既往妊婦の再燃リスクを低減、英国全国コホート研究

    原題Community perinatal mental health teams reduced women's risk of mental illness relapse.

    CPMHTsのケアを受けた妊婦は、受けなかった妊婦と比較して、精神疾患の再燃リスクが有意に低かった（調整ハザード比 0.76、95%CI 0.72-0.80）。また、帝王切開率の低下や、新生児のNICU入院率の低下も認められた。

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  5. ガザ紛争における外傷パターン調査、国際医療従事者の報告から

    原題Patterns of war related trauma in Gaza during armed conflict: survey study of international healthcare workers.

    国際医療従事者78名が報告した23,726件の外傷のうち、最も多かったのは熱傷（4348件、18.3%）、下肢損傷（4258件、17.9%）、上肢損傷（3534件、14.9%）でした。武器関連外傷6960件のうち、爆発物によるものが4635件（66.6%）を占め、主に頭部（128

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  6. 初回乳がん検診未受診は長期的な死亡リスク上昇に繋がるか：スウェーデン大規模コホート研究

    原題First mammography screening participation and breast cancer incidence and mortality in the subsequent 25 years: population based cohort study.

    初回検診未受診者は、その後の検診受診率が低く、症状発見型の進行乳がん（ステージIIIでOR 1.53、ステージIVでOR 3.61）が多い傾向にありました。25年間の累積乳がん死亡率は、受診者7.0/1000に対し未受診者9.9/1000と有意に高く（調整HR 1.40, 95%

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  7. がん治療関連心機能障害の予測モデルは実臨床導入に不十分、HFA-ICOSツールも性能不足

    原題Risk prediction models for cancer therapy related cardiac dysfunction in patients with cancer and cancer survivors: systematic review and meta-analysis.

    56件の研究から51の予測モデルと12の外部検証モデルが特定された。ほとんどのモデルは成人（34/51、67%）の乳がん（20/34、59%）または血液悪性腫瘍（6/34、18%）患者を対象としていた。HFA-ICOSツールは最も頻繁に検証されたが、リスクを過小評価する傾向があり

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  8. 低出生体重児への早期BCG・経口ポリオワクチン接種、新生児死亡率を減少

    原題Effect of BCG Danish and oral polio vaccine on neonatal mortality in newborn babies weighing less than 2000 g in India: multicentre open label randomised controlled trial (BLOW2).

    インドのNICUに入院した出生体重2000g未満の新生児5420人を対象としたRCTの結果、早期ワクチン接種群は対照群と比較して新生児死亡率が有意に低かった（調整ハザード比 0.83, 95%CI 0.69-0.98, p=0.03）。感染症による新生児死亡も有意に減少した（調整

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  9. 英国NHSのGP医師不足が深刻化、専門医とは対照的な動向

    原題Trends in the shortfall of English NHS general practice doctors: repeat cross sectional study.

    2015年から2024年にかけ、GMCにGPとして登録された医師5人に対し、NHSの一般診療で働く常勤換算GPは毎年1人減少した。その結果、NHSで働かないGMC登録GPの割合は、2015年の常勤換算41%から2024年には52%に増加した。患者数も常勤換算GP1人あたり15%増

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  10. パキスタン思春期の自傷行為再発予防に文化適応型問題解決療法YCMAPが有効

    原題Effectiveness of YCMAP (youth culturally adapted manual assisted problem solving) intervention in adolescents after self-harm in Pakistan: multicentre, randomised controlled trial.

    YCMAP群（342名）は通常治療強化群（342名）と比較し、12ヶ月時点での自傷行為再発リスクが有意に低く、オッズ比は0.20（95%CI 0.06-0.70、P=0.006）でした。また、YCMAP群は3ヶ月時点で苦痛、絶望感、自殺念慮が有意に減少し、生活の質とサービス満足度

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