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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,172 件 （2,269〜2,172件目を表示）

  1. 循環ビタミンD濃度と7種がんリスクの因果関係：メンデルランダム化研究

    原題Circulating vitamin D concentration and risk of seven cancers: Mendelian randomisation study.

    遺伝的に決定された循環25(OH)D濃度と7種類のがん（大腸がん、乳がん、前立腺がん、肺がん、卵巣がん、膵臓がん、神経芽腫）のリスクとの間に、有意な因果関係は認められませんでした。例えば、25(OH)D濃度が25 nmol/L増加した場合の大腸がんのオッズ比は0.92（95%CI

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  2. 妊娠中の遺伝性血栓性素因と初回静脈血栓症リスク：予防的抗凝固療法の適応を再検討

    原題Pregnancy, thrombophilia, and the risk of a first venous thrombosis: systematic review and bayesian meta-analysis.

    36の研究を統合解析した結果、全ての血栓性素因が妊娠関連VTEリスクを増加させた。特に、アンチトロンビン欠乏症（分娩前7.3%、分娩後11.1%）、プロテインC欠乏症（分娩前3.2%、分娩後5.4%）、プロテインS欠乏症（分娩前0.9%、分娩後4.2%）、ホモ接合体第V因子ライデ

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  3. 頸動脈血行再建術、経験豊富な医師ほど使用を減らす傾向、診療科や患者背景も影響

    原題De-adoption and exnovation in the use of carotid revascularization: retrospective cohort study.

    2006年から2013年にかけ、頸動脈血行再建術の使用は37.7%減少しました。この減少の約3分の2は、完全に中止するのではなく、使用を減らすことによるものでした。経験25年以上の医師は、経験12年未満の医師と比較して、使用を23.0%（95%CI -36.7%〜-9.2%）多く

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  4. 米国医学誌編集者への製薬・医療機器メーカーからの金銭的支払い、その実態と専門分野別の傾向

    原題Payments by US pharmaceutical and medical device manufacturers to US medical journal editors: retrospective observational study.

    調査対象の編集者713名中、50.6%（361名）が2014年に一般支払い（個人所得など）を、19.5%（139名）が研究関連の支払いを受けていた。一般支払いの平均額は28,136ドル、研究関連支払いの平均額は37,963ドルであった。特に内分泌学、心臓病学、消化器病学の編集者で

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  5. 肥満と産婦人科疾患・周産期合併症の関連性：確かなエビデンスは少数、介入で改善も

    原題Obesity and gynaecological and obstetric conditions: umbrella review of the literature.

    156のメタアナリシスのうち、84の産婦人科・周産期アウトカムが検討されました。コホート研究を含む144のメタアナリシス中、強固なエビデンスが認められたのは8アウトカム（8%）のみでした。子宮内膜癌、卵巣癌、産前うつ病、帝王切開（全・緊急）、子癇前症、巨大児、低アプガースコアが該

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  6. 初産婦硬膜外麻酔分娩、第2期臥位で自然経腟分娩率向上、母児の短期・長期転帰に差なし

    原題Upright versus lying down position in second stage of labour in nulliparous women with low dose epidural: BUMPES randomised controlled trial.

    自然経腟分娩率は、立位群35.2%（548/1556）に対し、臥位群41.1%（632/1537）と、臥位群で有意に高かった（調整リスク比0.86、95%CI 0.78-0.94）。これは臥位群で自然経腟分娩の可能性が5.9%絶対的に増加したことを意味する。

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  7. 英国の小児・青年における自傷行為の動向と死亡リスク：女子の増加と社会的剥奪地域での医療格差

    原題Incidence, clinical management, and mortality risk following self harm among children and adolescents: cohort study in primary care.

    女子における自傷行為の年間発生率は男子の3倍以上（女子37.4 vs 男子12.3/10,000人）で、特に13～16歳女子では2011年から2014年にかけて68%急増した。自傷行為後の精神科紹介率は、最も社会的剥奪度の高い地域では23%低かった。自傷行為者は追跡期間中に不自然

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  8. 静脈血栓塞栓症治療、DOACとワルファリンの安全性は同等、大規模観察研究

    原題Comparative safety of direct oral anticoagulants and warfarin in venous thromboembolism: multicentre, population based, observational study.

    VTE患者59,525人を対象とした90日間の追跡調査で、DOACとワルファリンの主要出血リスクは同等でした（プールハザード比 0.92、95%CI 0.82-1.03）。全死亡リスクも差はありませんでした（プールハザード比 0.99、95%CI 0.84-1.16）。DOAC使

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  9. 安定喘息患者への吸入ステロイド減量法、ガイドライン推奨とエビデンスに基づく安全なステップダウン戦略

    原題Why and how to step down chronic asthma drugs.

    複数のシステマティックレビューにより、経口ステロイド減量時の吸入ステロイド最適化、高用量吸入ステロイドの減量、吸入ステロイド・長時間作用型β2刺激薬（ICS-LABA）減量と頓用追加、吸入ステロイド減量とロイコトリエン受容体拮抗薬（LTRA）追加、高用量吸入ステロイド減量とアレル

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  10. 先天性ジカ症候群児の脳石灰化、1年後のCTで9割超が減少・消失

    原題Follow-up brain imaging of 37 children with congenital Zika syndrome: case series study.

    37人の先天性ジカ症候群児を評価しました。初回CTで全員に脳石灰化を認め、主に皮質-白質境界に分布していました。1年後のフォローアップCTでは、34人（92%, 95% CI 79% to 97%）で石灰化の数、サイズ、密度が減少または消失していました。1人では石灰化が消失し、2

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