海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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COVID-19パンデミックが長期慢性疾患の新規診断に与えた影響:英国大規模コホート研究
Time trends in newly recorded diagnoses of 19 long term conditions before, during, and after the covid-19 pandemic: population based cohort study in England using OpenSAFELY.
パンデミック初期に全19疾患で新規診断が急減。2024年11月時点で、うつ病は予測より734,800件(27.7%)少なく、喘息は152,900件(16.4%)少ない。一方、慢性腎臓病は予測より359,000件(34.8%)増加した。
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イギリス家庭医の受診アクセス改善策、患者と医療者の声から見えた新たな課題と期待
Experiences of access to general practice in England: qualitative study and implications for the NHS 10 year plan.
70件のインタビュー(患者・介護者41名、家庭医スタッフ29名)から、デジタル化は一部の患者に利便性をもたらすも、根本的な予約不足は解消せず、人間的なつながりを求める患者のニーズに応えきれていないことが判明した。地域連携サービスは受診能力向上に期待される一方、調整の課題や患者が「
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足関節Weber B型単果骨折、不安定性もギプス固定は手術に劣らず有害事象は少ない
Cast immobilisation versus surgery for unstable lateral malleolus fractures (SUPER-FIN): randomised non-inferiority clinical trial.
2年時点のOlerud-Molander Ankle Score(OMAS)平均値は、ギプス固定群89点、手術群87点でした(群間差1.3点、95%CI -4.8~7.3)。ギプス固定は手術に対して非劣性であることが示されました。二次アウトカムにも統計学的な有意差はなく、手術群で
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コロナ在宅酸素飽和度モニター、肌の色で測定値に差、低酸素血症見落としのリスク
The impact of skin tone on performance of pulse oximeters used by NHS England COVID Oximetry @home scheme: measurement and diagnostic accuracy study.
11018組のSpO2-SaO2測定値を解析した結果、全てのパルスオキシメーターで、肌の色が濃い患者(ITA -44°)は、肌の色が薄い患者(ITA 46°)と比較して、SpO2が平均0.6~1.5%高く測定されました。SaO2が92%以下であるにもかかわらずSpO2が94%を超
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2026年を迎えるにあたり医療史に残る記念すべき出来事を振り返る
When I use a word . . . Medical anniversaries in 2026.
2026年に節目を迎える医療関連の出来事として、医師アヴェロエス(1126年)や物理学者アヴォガドロ(1776年)の誕生、ベーコン(1626年)やラエンネック(1826年)の死去が挙げられます。また、トーマス・シデナムの医学書(1676年)やトーマス・ハント・モーガンの遺伝子理論
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食品添加物保存料の摂取とがん発生率の関連性をフランス大規模コホートで調査
Intake of food additive preservatives and incidence of cancer: results from the NutriNet-Santé prospective cohort.
10万5千人超の追跡調査で、複数の保存料摂取量が多いほどがん発生率が高いことが示された。例えば、非抗酸化性保存料の総摂取量が多い群では、全がん発生のハザード比が1.16 (95% CI 1.07-1.26)、乳がん発生のハザード比が1.22 (95% CI 1.05-1.41)
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肥満治療薬中止後のリバウンドは行動変容プログラムより速い、心血管代謝マーカーも悪化
Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis.
WMM中止後、平均月間0.4kg(95%CI 0.3-0.5)の体重再増加が認められました。心血管代謝マーカーはWMM中止後1.4年以内にベースラインに戻ると予測されました。WMM中止後の体重再増加は、BWMP中止後よりも月間0.3kg(0.22-0.34)速いことが示されました
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脳梗塞に対する血管内治療時のエダラボン・デクスボルネオール併用、90日後の機能的自立を改善か
Edaravone dexborneol versus placebo on functional outcomes in patients with acute ischaemic stroke undergoing endovascular thrombectomy (TASTE-2): randomised controlled trial.
血管内治療を受けた急性期脳梗塞患者において、エダラボン・デクスボルネオール群はプラセボ群と比較し、90日後の機能的自立(mRS 0-2)達成率が有意に高かった(55.0% vs 49.6%; リスク比 1.11, 95%CI 1.00-1.23; P=0.05)。重篤な有害事象発
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疥癬治療、イベルメクチン経口薬はペルメトリン外用薬に劣る可能性:多施設クラスターRCT
Oral ivermectin versus 5% permethrin cream to treat children and adults with classic scabies: multicentre, assessor blinded, cluster randomised clinical trial.
疥癬患者とその同居家族を対象としたクラスター単位での臨床的治癒率は、イベルメクチン群で71.8%、ペルメトリン群で88.5%でした(差 -16.7パーセンテージポイント、95%CI -26.3~-7.1)。主要解析であるクラスターレベルでの治癒率において、イベルメクチンはペルメト
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妊娠中の生活習慣介入は妊娠糖尿病を予防しうるか?診断基準で効果に差
Effects of lifestyle interventions in pregnancy on gestational diabetes: individual participant data and network meta-analysis.
104試験(35,993人)のメタ解析の結果、生活習慣介入はGDM(任意の基準)を全体で20%減少(OR 0.80, 95%CI 0.73-0.88)させた。IADPSG基準では18%減少(OR 0.82, 95%CI 0.72-0.93)したが、NICE基準では有意な減少はなか
