海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,215 件 (1〜12件目を表示)

  1. ロボット支援と従来法の人工股関節全置換術、英国全国データで早期比較

    原題Early national comparison of robotic versus conventional hip replacements for arthritis using National Joint Registry data: target trial emulation study.

    5年間のインプラント生存率は両群とも98.8%で差はなく、再置換リスクも同等でした(ハザード比0.96、95%CI 0.75-1.22)。しかし、インプラントの位置異常(脱臼、脚長差、アライメント不良)による再置換リスクはロボット群で有意に低かった(ハザード比0.53、95%CI

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  2. ロボット支援と従来法による人工膝関節置換術、早期成績に差はなし

    原題Early national comparison of robotic versus conventional knee replacements for arthritis using National Joint Registry data: target trial emulation study.

    TKRの5年インプラント生存率は、従来法98.5%(95%CI 98.3-98.7%)に対しロボット支援98.6%(98.2-99.0%)で、再置換リスクに有意差なし(HR 1.03, 95%CI 0.86-1.26, P=0.71)。UKRでも同様に有意差は認められなかった。

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  3. エディンバラ医学校のOB対決、ジギタリスを巡るダーウィンとウィザリングの確執

    原題When I use a word . . . Alumni of the Edinburgh Medical School 1726-2026: Erasmus Darwin versus William Withering.

    1788年、ダーウィンの息子ロバートの処方をウィザリングが不適切と変更したことから、両者の間に激しい書簡のやり取りが発生した。エラズマス・ダーウィンは息子のウィザリング攻撃を煽り、手紙の作成を助けた可能性が示唆された。ウィザリングは、ダーウィンが治療に失敗した患者にジギタリスを処

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  4. 抗うつ薬によるQTc延長と心血管イベント:IPDメタ解析でリスク因子考慮

    原題QTc changes and early major adverse cardiovascular events associated with antidepressant treatment for major depressive disorder in adults: individual participant data network meta-regression of double blind randomised trials.

    プラセボと比較し、エスシタロプラム(8.7ms, 95% CrI 1.6-15.8)とアミトリプチリン(5.3ms, 0.8-9.8)がQTc延長と関連しました。リスク因子を考慮すると、アミトリプチリンとエスシタロプラムで最もQTc延長が顕著でした。しかし、抗うつ薬使用と早期MA

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  5. 閉経期ホルモン療法と血栓症リスク:経口剤は血栓塞栓症リスク増、経皮剤は非関連

    原題Contemporary menopausal hormone therapy and thrombotic disease: nationwide nested case-control study.

    経口エストロゲン療法はVTE(ハザード比1.6、95%CI 1.5-1.8)、虚血性脳卒中(1.3、1.2-1.4)、心筋梗塞(1.2、1.1-1.3)のリスクを増加させた。VTEの年間絶対リスク増加は0.09%で、NNHは1055だった。経皮療法では心筋梗塞リスクの一部を除き、

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  6. 献腎移植の生存利益はレシピエントの年齢やドナーの質で異なる、国際レジストリ解析

    原題Survival benefit of deceased donor kidney transplantation versus continued dialysis: international target trial emulation.

    献腎移植を受けた39,244例の解析では、標準基準ドナーからの移植はレシピエントの年齢に関わらず透析継続よりも5年生存率が高かった。しかし、拡大基準ドナーからの移植、特に心停止後拡大基準ドナーからの移植では、レシピエントの高齢化とともに生存利益が減少し、75歳では透析継続との5年

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  7. スイスにおける自殺幇助選択の動機と意味づけ:身体的苦痛を超えた多角的要因を定性的に解明

    原題How patients explain and make sense of their decision for assisted suicide in Switzerland (the Exit Project): qualitative exploratory study.

    自殺幇助を求める決定は、単一の要因ではなく、複数の動機が相互作用した結果であることが示されました。分析により、「自身の死を想像し形作る」「自殺幇助を信頼できる手段と見なす」「承認と共通理解を求める」「医療化された死に対する個人的な力を取り戻す」「耐え難い閾値を超える」「機会の窓を

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  8. 糖尿病患者の心血管リスク予測、高所得国モデルは非高所得国で年齢の影響が異なる

    原題Simultaneous derivation, validation, and comparison of predictor hazard ratios for cardiovascular risk prediction equations in patients with diabetes from high versus non-high income countries: cohort study.

    ニュージーランド(高所得国)と中国(非高所得国)の糖尿病患者を対象に5年間のCVDイベントを予測する国別予測式を導出した。ほとんどの予測因子のハザード比は類似していたが、年齢のハザード比は大きく異なった(例:女性でニュージーランド10年あたり1.61、中国10年あたり2.51)。

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  9. 中高年・高齢者の骨密度維持と骨折予防に有効な運動の種類と量:BMJ掲載、大規模ネットワークメタ解析

    原題Effect of exercise on bone health in middle aged and older adults: hierarchical network meta-analysis of randomised trials.

    124試験18,429人を解析。腰椎BMDには速歩・ジョギング(平均差0.013 g/cm2, 95%CrI 0.006-0.021)や有酸素・レジスタンス複合運動が有効。大腿骨頸部BMDには速歩・ジョギング(0.009 g/cm2, 0.001-0.018)やマインドボディ運動

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  10. 18世紀のエジンバラ大学医学部卒業生にみる医師間の対立、ダーウィンとウィザリングの論争

    原題When I use a word . . . Alumni of the Edinburgh Medical School 1726-2026: Robert Darwin versus William Withering.

    1788年、ウィザリングはロバート・ダーウィンが前日に診察した患者のケースについて相談を受け、ダーウィンの処方が不適切と考え変更しました。この出来事がきっかけとなり、両者の間で口汚い書簡の応酬が始まりました。ロバートの父であるエラズマス・ダーウィンも、息子を唆し、書簡作成を手伝う

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