海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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進行卵巣がんへの術前化学療法導入は死亡率を低減する可能性、米国での準実験研究
Effect of adoption of neoadjuvant chemotherapy for advanced ovarian cancer on all cause mortality: quasi-experimental study.
NACTの導入が急速に進んだ地域では、2012年に治療を受けた患者の死亡ハザード比は2011年と比較して0.81（95%CI 0.71-0.94）でした。対照地域では有意差は見られませんでした。NACT導入地域では90日手術死亡率の大きな低下（7.0%から4.0%へ）と、手術・化
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中国における1型糖尿病発症率、成人発症が多数を占め、小児発症率は世界最低水準
Incidence of type 1 diabetes in China, 2010-13: population based study.
5018例の新規1型糖尿病が確認され、全年齢層の発症率は10万人年あたり1.01（95%CI 0.18-1.84）でした。新規発症の65.3%は20歳以上で、年齢群別では0-14歳で1.93、15-29歳で1.28、30歳以上で0.69でした。小児の発症率は緯度と正の相関を示しま
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死亡率が高い重症患者RCTにおける機能的アウトカム評価の統計手法、3つのアプローチを比較
Statistical methods to compare functional outcomes in randomized controlled trials with high mortality.
死亡率が高い重症患者のRCTデータを用いて、機能的アウトカムを解析する3つの統計手法を比較した。機能的アウトカムが死亡により評価不能となるケースにおいて、各手法が結果に与える影響が異なることが示唆された。具体的な数値や効果量は記載されていない。
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降圧薬追加の真の効果は？交絡因子調整で収縮期血圧・心血管イベントに大きな改善
Incremental effects of antihypertensive drugs: instrumental variable analysis.
通常の多変量モデルでは降圧薬追加による収縮期血圧低下は-1.3 mmHgでしたが、適応による交絡を調整した操作変数モデルでは-14.4 mmHg（95%CI -15.6〜-13.3）と大幅な低下を示しました。主要心血管イベントも操作変数モデルで-6.2（95%CI -10.9〜-
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英国におけるワイングラス容量の300年間での変化と、その飲酒量への影響の可能性
Wine glass size in England from 1700 to 2017: a measure of our time.
英国におけるワイングラスの容量は、1700年から2017年の300年間で7倍に増加しました。具体的な容量の数値や増加のペース、個々の期間での変化量などはAbstractに記載されていませんが、この大幅な増加が確認されました。
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雷雨ぜんそくによる救急医療需要急増と院外心停止増加、ビクトリア州の事例
Stormy weather: a retrospective analysis of demand for emergency medical services during epidemic thunderstorm asthma.
雷雨ぜんそく発生日には、救急医療サービスへの通報が平均より1014件多い2954件に達しました。急性呼吸窮迫での救急出動は432%増加し、院外心停止の発生は82%増加しました。
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雨と関節痛・腰痛受診の関連は？高齢者大規模データで検証、通説に反する結果
Association between rainfall and diagnoses of joint or back pain: retrospective claims analysis.
1100万件以上の外来受診を解析した結果、雨天時の関節痛・腰痛受診割合は6.35%、非雨天時は6.39%と、わずかに非雨天時の方が高い傾向でした（調整後P=0.05）。この差は統計学的に有意であるものの、臨床的に意味のある差とは考えにくいと結論されました。
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高齢者のペット飼育と加齢バイオマーカーの関連性、英国内コホート研究で検証、明確な関連なし
Associations of pet ownership with biomarkers of ageing: population based cohort study.
8785人の高齢者（平均67歳）を対象とした分析の結果、ペット飼育（犬、猫、その他の動物）と、歩行速度、肺機能、椅子立ち上がり時間、握力、片足立ち、バランス、3種類の全身性炎症マーカー、記憶力、抑うつ症状のいずれの加齢バイオマーカーとの間にも、明確な関連は認められなかった。
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平熱の個人差をビッグデータで解析、死亡率との関連も明らかに
Individual differences in normal body temperature: longitudinal big data analysis of patient records.
35,488人の患者データ解析の結果、平均体温は36.6℃（95%範囲 35.7-37.3℃）であった。年齢が10歳上がるごとに平熱は0.021℃低下し（P<0.001）、アフリカ系アメリカ人女性は白人男性より0.052℃高かった（P<001）。これらの要因で説明できる平熱の変動
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医師の疲労早期発見サイン？ 患者への不適切言動から電話操作忘れまで、失敗談集
Doctor fails: early warning signs of physician fatigue?
Linosらが医師の失敗談を収集したところ、「不適切な愛情表現」から「電話の操作方法を忘れる」といった多岐にわたる事例が報告された。これらの事例は、医師の認知機能や判断力、社会性への影響を示唆しており、疲労が様々な形で臨床業務に影響を及ぼす可能性が示された。具体的な数値データはA
